肩周炎是怎么引起的,怎么治療好
肩周炎可能由肩關節(jié)勞損、外傷、頸椎病、糖尿病、自身免疫性疾病等原因引起,可通過藥物治療、物理治療、中醫(yī)治療、功能鍛煉、手術(shù)治療等方式治療。
1、肩關節(jié)勞損
長期重復進行肩關節(jié)活動或姿勢不良可能導致肩周組織慢性損傷。表現(xiàn)為肩部隱痛、活動時加重??赏ㄟ^熱敷緩解癥狀,建議避免提重物及過度使用患側(cè)手臂。
2、外傷
肩部直接撞擊或跌倒時手臂外展著地可能造成肩關節(jié)囊損傷。急性期可見局部腫脹、瘀斑,活動明顯受限。早期應冷敷止血,后期可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、洛索洛芬鈉片等消炎鎮(zhèn)痛藥物。
3、頸椎病
神經(jīng)根型頸椎病可能引發(fā)牽涉性肩痛。常伴有頸部僵硬、上肢麻木等癥狀??赏ㄟ^頸椎牽引、甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)治療,同時需糾正不良坐姿。
4、糖尿病
血糖控制不佳可能誘發(fā)肩關節(jié)周圍組織纖維化。這類患者往往存在雙側(cè)肩部漸進性僵硬。需嚴格監(jiān)測血糖,配合使用鹽酸氨基葡萄糖膠囊保護關節(jié)軟骨。
5、自身免疫性疾病
類風濕關節(jié)炎等疾病可能累及肩關節(jié)滑膜。典型表現(xiàn)為晨僵超過1小時,血檢可見類風濕因子陽性。需長期服用甲氨蝶呤片控制病情,必要時進行關節(jié)腔注射治療。
肩周炎患者日常應保持適度肩部活動,避免長時間保持同一姿勢??蛇M行鐘擺運動、爬墻訓練等康復鍛煉,水溫40℃左右的熱水浴有助于緩解肌肉痙攣。飲食上注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素D,控制精制糖攝入。若保守治療3個月無效或出現(xiàn)夜間持續(xù)性劇痛,需考慮關節(jié)鏡微創(chuàng)手術(shù)松解粘連。




