防治腦炎需要及時就醫(yī)并采取綜合措施。腦炎可能由病毒感染、細(xì)菌感染、自身免疫反應(yīng)、寄生蟲感染、疫苗接種反應(yīng)等原因引起，通常表現(xiàn)為發(fā)熱、頭痛、意識障礙、抽搐、肢體無力等癥狀。可通過抗病毒治療、免疫調(diào)節(jié)治療、對癥支持治療、康復(fù)訓(xùn)練、預(yù)防接種等方式干預(yù)。

1、病毒感染

病毒感染是腦炎最常見的原因，單純皰疹病毒、乙型腦炎病毒、西尼羅河病毒等均可導(dǎo)致腦炎?；颊呖赡艹霈F(xiàn)高熱、劇烈頭痛、惡心嘔吐等癥狀。臨床常用阿昔洛韋注射液、更昔洛韋膠囊、膦甲酸鈉氯化鈉注射液等抗病毒藥物。早期診斷和治療對改善預(yù)后至關(guān)重要，延誤治療可能導(dǎo)致腦組織不可逆損傷。

2、細(xì)菌感染

細(xì)菌性腦膜炎可繼發(fā)腦炎，常見病原體包括肺炎鏈球菌、腦膜炎奈瑟菌等?；颊叱l(fā)熱頭痛外，還可出現(xiàn)頸項強(qiáng)直、克氏征陽性等腦膜刺激征。治療需選用易透過血腦屏障的抗生素，如注射用頭孢曲松鈉、注射用美羅培南、萬古霉素注射液等。嚴(yán)重病例可能出現(xiàn)腦水腫、顱內(nèi)壓增高，需要脫水降顱壓治療。

3、自身免疫反應(yīng)

自身免疫性腦炎是機(jī)體免疫系統(tǒng)錯誤攻擊腦組織所致，抗NMDAR腦炎是最常見類型?；颊呖杀憩F(xiàn)為精神行為異常、癲癇發(fā)作、運動障礙等。診斷需結(jié)合腦脊液抗體檢測和影像學(xué)檢查。治療包括甲基強(qiáng)的松龍注射液、靜注人免疫球蛋白、利妥昔單抗注射液等免疫調(diào)節(jié)劑。部分患者需要長期免疫抑制治療。

4、寄生蟲感染

弓形蟲、廣州管圓線蟲等寄生蟲感染可引起腦炎，免疫功能低下者風(fēng)險更高。臨床表現(xiàn)多樣，包括腦實質(zhì)損害癥狀和顱內(nèi)占位效應(yīng)。治療需針對特定病原體，如磺胺嘧啶片聯(lián)合乙胺嘧啶片治療弓形蟲腦炎。預(yù)防重點是避免食用未煮熟的肉類和接觸貓糞。

5、疫苗接種反應(yīng)

極少數(shù)情況下疫苗接種后可能發(fā)生急性播散性腦脊髓炎，屬于免疫介導(dǎo)的脫髓鞘疾病。多在接種后1-2周出現(xiàn)發(fā)熱、頭痛、意識障礙等癥狀。治療以大劑量糖皮質(zhì)激素沖擊為主，如地塞米松磷酸鈉注射液。這種情況非常罕見，不能因此拒絕疫苗接種，疫苗接種仍是預(yù)防感染性腦炎最有效手段。

預(yù)防腦炎需注意個人衛(wèi)生，避免蚊蟲叮咬，按時接種疫苗。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、劇烈頭痛、意識改變等癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。治療期間要保持充足休息，適當(dāng)補充營養(yǎng)，康復(fù)期可進(jìn)行認(rèn)知功能和運動功能訓(xùn)練。避免過度勞累和精神刺激，定期復(fù)查評估恢復(fù)情況。有癲癇發(fā)作史者需遵醫(yī)囑長期服用抗癲癇藥物，不可擅自停藥。