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動脈瘤怎樣進行診斷

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動脈瘤怎樣進行診斷呢?動脈瘤的診斷都是由醫(yī)生來做的,醫(yī)生要先診斷再治病,準確的診斷對于有效的治療來說是非常重要的,很多人對于動脈瘤怎樣進行診斷并不了解,下面讓我們一起來了解一下動脈瘤怎樣進行診斷。

什么是動脈瘤疾?。?/p>

動脈瘤是由于動脈壁的病變或損傷,形成動脈壁局限性或彌漫性擴張或膨出的表現,以膨脹性、搏動性腫塊為主要表現,可以發(fā)生在動脈系統(tǒng)的任何部位,而以肢體主干動脈、主動脈和頸動脈較為常見。

動脈瘤怎樣進行診斷呢?動脈瘤要根據以下幾項檢查來診斷:

1.CT檢查:CT掃描對顱內動脈瘤的檢出率不高,只能確定出血范圍、血腫大小及腦梗塞情況。

2.MRI:MRI或MRA能夠顯示動脈瘤的全部及其與周圍的關系,動脈瘤內的血栓及血流部分也能顯示。其檢出率明顯高于CT掃描。但MRI的局限性是不能早期診斷腦內出血及蛛網膜下腔出血。

3.腦血管造影(DSA):顱內動脈瘤的最后診斷有賴于腦血管造影。腦血管造影能夠顯示動脈瘤的部位、大小、形態(tài)、數目,囊內有無血栓,動脈硬化及痙攣的范圍、程度,有無顱內血腫或腦積水,動脈瘤瘤蒂寬狹以及是否適應手術夾閉或栓塞治療等等。

4.CTA:能夠直觀、立體地顯示動脈瘤的形態(tài)及其與周圍的關系且無創(chuàng)傷。

動脈瘤怎樣進行診斷呢?以上已為大家仔細的回答了這個問題,希望以上內容能對大家有所幫助。

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2020-03-17

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動脈瘤是什么
動脈瘤是一種動脈擴張性的疾病,通常把動脈直徑擴張到正常直徑的一倍以上的情況叫動脈瘤。如果擴張到原動脈正常直徑的50%以上,叫動脈擴張,如果動脈因為壓力的作用不斷擴張,它的壁就會越來越薄,從而有破裂或撕裂的風險,一旦出現這種情況,都是危及生命的。
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動脈瘤是不是腫瘤
腫瘤是一種惡性細胞不受調控的無限制繁殖的一種疾病,比如說肝癌或胸腺瘤都叫腫瘤,而動脈瘤不是腫瘤,動脈瘤是血管管腔不斷擴張形成了一個球狀的瘤體,所以我們把它稱為動脈瘤,在初級階段叫做動脈擴張,在嚴重階段叫動脈瘤,動脈瘤通常還合并有高血壓、動脈粥樣硬化等問題,動脈瘤的瘤壁外殼通常會有鈣化,在動脈的內壁通常會合并有血栓、動脈粥樣硬化斑塊,粥樣硬化斑塊脫落可能會造成主動脈穿通性潰瘍,這個潰瘍跟胃潰瘍不是一回事,它是動脈內膜表面的破潰,潰瘍脫落之后動脈內壁粥樣硬化斑塊里的內容物會進入到血液循環(huán),造成了很多炎性的反應或者是栓塞,這是需要注意的問題。所以動脈瘤不是腫瘤,但是動脈瘤比腫瘤更兇險,因為它的發(fā)病一般都比較急,雖然起病比較慢,但是一旦發(fā)生破裂和撕裂就是非常緊急的事情,需要盡快到醫(yī)院急診就診。
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2019-03-07

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動脈瘤治療方法有哪些
動脈瘤可以通過在瘤體塞進金屬導絲、彈簧栓一類物體、動脈瘤切除術、內介入手術來治療。動脈瘤有很多種治療方法,早在50年代以前,外科醫(yī)生很難用手術的方法來切除動脈瘤,因為動脈瘤里有血液,一旦動脈瘤在手術操作當中破裂,病人就會因為大出血而死亡,所以最早醫(yī)生是在瘤體里塞上類似于金屬導絲、彈簧栓一類的東西,希望這些異物血栓把動脈瘤栓堵住。隨著外科技術以及材料學的進步,有了開刀手術,開刀手術就是動脈瘤的修補,外科醫(yī)生用人工血管來替換病變的血管,叫人工血管替換術或動脈瘤切除術,這一類手術要求開胸或者開腹把病變的動脈切除,然后用人工血管替換縫合切除的病變血管。隨著70年代以后外科微創(chuàng)技術、材料以及醫(yī)療器械工藝的改進,又發(fā)展出了腔內介入技術,腔內介入技術是通過在外周的小血管里塞入輸送器,把人工血管通過輸送器送到病變血管的部位,然后釋放輸送器和人工血管使得人工血管能夠錨定在病變血管的內側,這個術式也叫腔內介入手術或腔內隔絕手術,這類手術目前已經發(fā)展到了很高的水平,很多的胸主動脈腹主動脈瘤都可以通過這類手術治療,病人可以免除開胸開腹的創(chuàng)傷,使恢復加快、風險減少。
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2019-03-07

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動脈瘤介入手術后的注意事項
大血管的動脈瘤介入手術之后,最主要的一個問題是控制高血壓,其次治療之后,要給病人吃抗血小板藥預防小口徑血管的血栓問題,如阿司匹林、波立維等藥物。大多數患者患有動脈瘤是因為高血壓,所以在腔內介入治療放入支架之后,如果不能很好地控制血壓,會導致手術的失敗,甚至內膜撕裂或夾層,所以手術之后最要緊的是積極控制病人的高血壓。在某些分支支架或者是頸動脈支架的動脈瘤的介入治療之后,如果支架放完之后長血栓,可能很快就堵了,對病人治療非常不利,甚至會產生非常嚴重的后果,所以對于這類病人,要積極的進行抗凝、抗血小板治療。
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2019-03-07

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動脈瘤嚴重嗎
動脈瘤是一種非常嚴重的疾病,全身各處都有動脈,如頸部的頸動脈,腦部的腦動脈,胸腔的主動脈,腹部的腹主動脈,雙腿、小腹的髂動脈以及外周動脈,所有的動脈只要形成擴張,都有發(fā)展成動脈瘤的可能性,動脈瘤一旦破裂或者撕裂就會危及生命,比如腦動脈瘤突然破裂,病人會出現急性的腦出血而造成猝死。還有一類動脈瘤的進程比較慢,如胸主動脈瘤、腹主動脈瘤會在身體里存在十幾年甚至幾十年,當它長到一定直徑時就有破裂的風險。所以動脈瘤一定要提早發(fā)現、提早診斷、提早預防。
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動脈瘤治療方法
動脈瘤治療方法主要包括異物長血栓堵住動脈瘤栓、人工血管替換術、腔內介入技術。動脈瘤有很多治療方法,50年代以前,醫(yī)生是在瘤體里塞上金屬導絲、彈簧栓,使這些異物長血栓把動脈瘤栓堵住。之后發(fā)展出人工血管替換術,是動脈瘤的修補,外科醫(yī)生用人工血管替換病變的血管,這類手術要求開胸開腹把病變的動脈切除,再用人工血管替換縫合切除的病變血管。70年代以后發(fā)展出腔內介入技術,是在外周的一個小血管里塞入輸送器,把人工血管通過輸送器送到病變血管的部位,然后釋放輸送器和人工血管,使得人工血管能夠錨定在病變血管的內側,此術式也叫腔內介入手術或腔內隔絕手術。
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動脈瘤破裂能活多久
動脈瘤破裂,根據主動脈夾層累及的范圍把分為A型和B型,A型比B型更兇險,A型主動脈夾層的病人一周之內的死亡率在90%以上。動脈瘤的破裂是一種非常兇險的疾病,如果連接心臟的大血管在升主動脈的部位破裂,其死亡率非常高,90%的病人在家里由于大出血、低血壓休克或者心包填塞而死亡,能夠活著到醫(yī)院的患者一般需要做胸主動脈瘤的急診手術,死亡率風險非常高,腹主動脈瘤一旦破裂,死亡率能夠達到40%,而手術成功率大約只有50%,動脈瘤一旦破裂,病人的轉歸預后非常差,因此這類病人重在預防。
03:43
動脈瘤破裂術后恢復
動脈瘤破裂是一個大的手術,通常這類手術做完后,病人是高反應性、高動力的狀態(tài),炎癥反應非常強烈,除有腦部的并發(fā)癥,還有呼吸系統(tǒng)、肺部以及腎的并發(fā)癥,甚至還有肢體缺血導致截肢的并發(fā)癥。這類病人如果手術順利,通常在十天到半個月左右能出院,如果病人夾層累及到頸動脈,腦供血受到影響,病人可能會有昏迷、偏癱的并發(fā)癥,如果脊髓供血血管因為夾層撕裂受到影響,手術完之后可能會出現截癱的風險。另外如果病人的肝臟和小腸供血受到影響,病人預后就非常不好,可能體內的代謝循環(huán)維持不住而很快死亡。
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動脈瘤嚴重嗎
動脈瘤的嚴重程度,取決于動脈瘤是否會對周圍臟器產生壓迫。若動脈瘤一旦發(fā)生破裂,則會造成嚴重的并發(fā)癥。很多動脈瘤沒有任何癥狀,當動脈瘤一旦出現癥狀時,往往提示動脈瘤在迅速增長,是破裂前的一種表現。