眼底血管破裂可通過止血治療、激光治療、藥物治療、手術(shù)治療、定期復(fù)查等方式處理。眼底血管破裂可能與高血壓、糖尿病視網(wǎng)膜病變、外傷、視網(wǎng)膜靜脈阻塞、年齡相關(guān)性黃斑變性等因素有關(guān)。

1、止血治療

急性期需立即采取止血措施，如保持頭部抬高體位避免出血加重，使用冰袋冷敷眼瞼減少局部血流。同時(shí)需避免劇烈運(yùn)動(dòng)、揉眼等可能增加眼壓的行為。止血是防止進(jìn)一步出血的關(guān)鍵步驟，但需注意冷敷時(shí)間不宜過長以免凍傷皮膚。

2、激光治療

對于糖尿病視網(wǎng)膜病變或視網(wǎng)膜靜脈阻塞引起的血管破裂，可采用視網(wǎng)膜激光光凝術(shù)封閉異常血管。激光能精準(zhǔn)作用于病變區(qū)域，促使出血血管閉合并預(yù)防新生血管形成。該治療需分次進(jìn)行，術(shù)后可能出現(xiàn)短暫視力模糊等反應(yīng)。

3、藥物治療

遵醫(yī)囑使用止血環(huán)酸片改善凝血功能，卵磷脂絡(luò)合碘片促進(jìn)出血吸收，或雷珠單抗注射液抑制血管內(nèi)皮生長因子。藥物需嚴(yán)格按療程使用，注意觀察是否出現(xiàn)胃腸道不適等副作用。合并高血壓或糖尿病者需同步控制原發(fā)病。

4、手術(shù)治療

大量玻璃體積血時(shí)需行玻璃體切割術(shù)清除積血，合并視網(wǎng)膜脫離者可能需聯(lián)合鞏膜外墊壓術(shù)。手術(shù)能直接清除眼內(nèi)積血并修復(fù)視網(wǎng)膜結(jié)構(gòu)，但存在感染、再出血等風(fēng)險(xiǎn)。術(shù)后需保持特定體位輔助視網(wǎng)膜復(fù)位。

5、定期復(fù)查

治療后需每月進(jìn)行眼底檢查、光學(xué)相干斷層掃描等監(jiān)測恢復(fù)情況。糖尿病患者應(yīng)每3-6個(gè)月復(fù)查眼底，高血壓患者需每周監(jiān)測血壓。復(fù)查可及時(shí)發(fā)現(xiàn)新生血管或再出血，調(diào)整治療方案。

日常需保持低鹽低脂飲食控制血壓血糖，避免食用辛辣刺激食物。閱讀時(shí)保證充足光線，外出佩戴防紫外線眼鏡。嚴(yán)格戒煙并限制酒精攝入，適度進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。若出現(xiàn)突發(fā)視力下降、眼前黑影增多等癥狀應(yīng)立即就診。注意用眼衛(wèi)生，避免長時(shí)間使用電子設(shè)備導(dǎo)致視疲勞。