肝硬化腹水會(huì)導(dǎo)致腹脹、大便次數(shù)多，腹水量多，腸道浸泡在腹水中，導(dǎo)致腸黏膜通透性增加，產(chǎn)生自發(fā)性腹膜炎，如果控制不好，感染加重，會(huì)危及患者生命。肝硬化腹水是肝病終末期到肝硬化階段比較常見一個(gè)并發(fā)癥。肝硬化腹水主要可以導(dǎo)致患者出現(xiàn)相應(yīng)的臨床表現(xiàn)。比如在腹水量比較少時(shí)，患者可能會(huì)出現(xiàn)腹脹，會(huì)出現(xiàn)大便次數(shù)增多等臨床表現(xiàn)。如果腹水的量比較增大，患者腸道長(zhǎng)期浸泡在腹水中，可以導(dǎo)致腸黏膜通透性增加。腸黏膜通透性增加后，腸道里有細(xì)菌可以異位到腹腔中，可以導(dǎo)致腹腔中出現(xiàn)細(xì)菌異位后的感染，這種感染就可以導(dǎo)致自發(fā)性的腹膜炎。自發(fā)性腹膜炎，如果沒(méi)有得到很好地控制，沒(méi)有經(jīng)過(guò)抗感染治療后，患者可能會(huì)出現(xiàn)感染的加重，甚至出現(xiàn)感染中毒性休克的改變，這樣就會(huì)威脅到患者的生命。所以腹水一旦出現(xiàn)，提示著病情的加重，提示了肝硬化發(fā)展到了失代償階段。這種情況下，一旦檢測(cè)出患者出現(xiàn)腹水的相應(yīng)改變，都應(yīng)該盡早地進(jìn)行相應(yīng)治療，早期主要是利尿，輸?shù)鞍椎冗@樣治療。如果出現(xiàn)有感染相關(guān)表現(xiàn)時(shí)，盡早地進(jìn)行抗生素的抗感染治療，非常有必要。

肝硬化能治愈比較難治愈的疾病。肝硬化是慢性肝炎發(fā)展的后果，肝硬化是多種原因引起來(lái)的肝硬化。主要的病變是肝功能的損害，門脈高壓。晚期還會(huì)出現(xiàn)消化道出血，肝性腦病，感染，肝癌等。早期的肝硬化，通過(guò)一定的治療措施，還是可能出現(xiàn)逆轉(zhuǎn)很的。但是肝硬化失代償期是終末期的病癥，幾乎是不能逆轉(zhuǎn)。肝硬化的早期，經(jīng)過(guò)對(duì)病因治療，在同時(shí)配合抗肝纖維化的藥物進(jìn)行治療，還是可以肝硬化是可以部分逆轉(zhuǎn)的，甚至消失。到中晚期的肝硬化，也就是代償期的肝硬化，沒(méi)有特效的藥物，很難徹底的治愈，都是針對(duì)病因以及并發(fā)癥進(jìn)行相應(yīng)的治療，同時(shí)還服用保肝的藥物，保護(hù)肝臟，維持病情，延緩肝功能的損害，盡量的不要讓肝硬化的程度加重。尤其應(yīng)該注意肝臟引起的消化道出血與肝性腦病這兩個(gè)可以導(dǎo)致死亡，尤其是腹水的感染也是要命的，所以我們一定要重視。

肝硬化的治療是對(duì)造成肝硬化的原因進(jìn)行干預(yù)，對(duì)出現(xiàn)肝硬化的癥狀和病癥進(jìn)行治療。干預(yù)治療有藥物的治療、內(nèi)鏡下的治療、介入方面的治療以及外科手術(shù)的治療。病因治療重點(diǎn)指的是由于病毒性肝炎，由于病毒的復(fù)制，造成了肝細(xì)胞的損害，造成了肝硬化的出現(xiàn)。這個(gè)時(shí)候應(yīng)該進(jìn)行抗病毒治療?？共《镜闹委熓情L(zhǎng)期的過(guò)程，而不是簡(jiǎn)單吃兩次藥把病毒量控制住，而要反復(fù)的長(zhǎng)期的監(jiān)測(cè)病毒的變化，進(jìn)行長(zhǎng)期的藥物的治療。針對(duì)并發(fā)癥方面，主要是在肝硬化出現(xiàn)肝功能異常、腹水、消化道出血、肝性腦病這方面的治療。重點(diǎn)就是要改善肝臟的功能，糾正低蛋白血癥，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)的支持，控制腹水，防治消化道出血。這里面也有藥物，也有內(nèi)鏡，也有介入，也有外科，比如說(shuō)出現(xiàn)肝功能異常，給予相應(yīng)的藥物，可以給保肝藥，比如出現(xiàn)低蛋白血癥的時(shí)候，應(yīng)該給予人血白蛋白的輸入，同時(shí)加強(qiáng)全身營(yíng)養(yǎng)支持，促進(jìn)肝臟合成更多的蛋白。如出現(xiàn)腹水，在補(bǔ)充蛋白的同時(shí)，可以給一些口服的利尿藥物，通過(guò)促進(jìn)腹水的排泄來(lái)改善它情況。所以消化道出血，可以通過(guò)出血應(yīng)用止血藥或者內(nèi)鏡下的擴(kuò)張，出血血管的套扎或者栓塞。比如說(shuō)肝臟的一些情況，可以進(jìn)行介入的治療，出現(xiàn)嚴(yán)重的消化道出血的情況，已經(jīng)通過(guò)外科手術(shù)的辦法，進(jìn)行賁門周圍血管的離斷，脾切除等治療辦法，這些都是應(yīng)該綜合考慮的。

對(duì)于肝硬化治療來(lái)講，要綜合治療，包括對(duì)因治療和對(duì)癥治療，主要有藥物治療、營(yíng)養(yǎng)支持、手術(shù)治療等。對(duì)于不同原因引起肝硬化，要采取針對(duì)病因治療，如病毒性肝炎導(dǎo)致肝硬化，要進(jìn)行抗病毒治療；酒精性肝硬化及時(shí)地戒酒，自身免疫性導(dǎo)致肝硬化，采用針對(duì)自身免疫性疾病的利膽保肝藥物，脂肪性肝硬化要通過(guò)飲食控制體重。根據(jù)肝功能以及臨床癥狀和影像學(xué)，可以把肝硬化分成代償性的肝硬化和失代償性的肝硬化。代償性的肝硬化，可以通過(guò)藥物、營(yíng)養(yǎng)支持、休息等保守治療，以保證肝臟功能的維護(hù)，不至于出現(xiàn)嚴(yán)重的并發(fā)癥。而進(jìn)入到失代償性肝硬化，已經(jīng)出現(xiàn)了明顯脾大、脾亢、腹水、食道靜脈曲張破裂出血、肝性腦病、黃疸，甚至肝功能衰竭，連帶著其他臟器，包括腎臟功能、心肺功能、腸道功能都受損的情況之下，就需進(jìn)行器官移植，主要是通過(guò)肝臟移植，以徹底改變由于嚴(yán)重的肝硬化帶來(lái)的身體內(nèi)環(huán)境的紊亂。

肝硬化它和慢性肝炎它不是一個(gè)截然分開的過(guò)程，它是一個(gè)逐漸延續(xù)的過(guò)程，所以肝硬化的早期，它表現(xiàn)就是慢性肝炎的這些表現(xiàn)，通常會(huì)有一些疲勞，有的時(shí)候會(huì)有一些比如說(shuō)肝掌、蜘蛛痣，就是在體征上能夠看到自己的雙手的大魚際、小魚際發(fā)紅或者是面色晦暗，其它的癥狀，容易食欲下降，比較容易困，體力覺(jué)得不如平時(shí)的精力好，它缺乏特異性。但是慢性肝炎也會(huì)出現(xiàn)這些癥狀，在肝硬化和慢性肝炎之間其實(shí)只是在病理上能夠做一些鑒別，當(dāng)病理上有一些叫做假小葉形成的時(shí)候叫做肝硬化。在臨床上肝硬化的早期和慢性乙肝是很難截然分開，所以癥狀也是比較相似。