慢性腸梗阻嚴(yán)重嗎
慢性腸梗阻是否嚴(yán)重需根據(jù)病情程度判斷,多數(shù)情況下可通過保守治療控制,但部分患者可能出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥。
慢性腸梗阻通常由腸道粘連、腫瘤壓迫或炎癥性腸病等慢性因素引起。早期癥狀以間歇性腹脹、腹痛為主,排便習(xí)慣改變較常見。這類患者通過禁食、胃腸減壓、靜脈營養(yǎng)支持等保守治療多可緩解癥狀。部分患者因長期營養(yǎng)不良可能出現(xiàn)體重下降、電解質(zhì)紊亂等繼發(fā)問題。
當(dāng)腸梗阻發(fā)展為完全性梗阻時(shí),可能出現(xiàn)持續(xù)劇烈腹痛、嘔吐糞樣物、腹膜刺激征等危急表現(xiàn)。這類情況常需緊急手術(shù)解除梗阻,否則可能導(dǎo)致腸壞死、穿孔、感染性休克等致命并發(fā)癥。存在基礎(chǔ)惡性腫瘤或廣泛腸粘連的患者預(yù)后較差。
慢性腸梗阻患者日常需保持低渣飲食,避免食用粗纖維及易產(chǎn)氣食物,少食多餐減輕腸道負(fù)擔(dān)。適當(dāng)活動有助于促進(jìn)腸蠕動,但需避免劇烈運(yùn)動。出現(xiàn)腹痛加重、嘔吐或停止排便排氣時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)。定期復(fù)查腹部CT或造影檢查有助于評估病情進(jìn)展,合并克羅恩病等基礎(chǔ)疾病者需長期規(guī)范治療原發(fā)病。