手腫脹可能與軟組織損傷、關(guān)節(jié)炎、痛風、淋巴水腫、心力衰竭等疾病有關(guān)。手腫脹通常表現(xiàn)為局部或雙側(cè)手部體積增大、皮膚緊繃、按壓后凹陷等癥狀，需結(jié)合伴隨癥狀及檢查明確病因。

1、軟組織損傷

手部撞擊或過度使用可能導致軟組織損傷，常伴隨疼痛、淤青。急性期可冷敷減輕腫脹，48小時后熱敷促進血液循環(huán)。若持續(xù)腫脹需排除骨折，可遵醫(yī)囑使用云南白藥氣霧劑、雙氯芬酸鈉凝膠等外用藥物緩解癥狀。

2、關(guān)節(jié)炎

類風濕關(guān)節(jié)炎或骨關(guān)節(jié)炎可引起對稱性手腫脹，晨僵明顯?？赡芘c免疫異常、關(guān)節(jié)退變有關(guān)，需通過血液檢查及影像學確診。常用藥物包括塞來昔布膠囊、甲氨蝶呤片、硫酸羥氯喹片，嚴重者需關(guān)節(jié)腔注射治療。

3、痛風

高尿酸血癥導致尿酸鹽結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)，引發(fā)突發(fā)性紅腫熱痛，常見于第一跖趾關(guān)節(jié)但也可累及手指。急性期可遵醫(yī)囑使用秋水仙堿片、依托考昔片，緩解期需服用非布司他片控制尿酸水平。

4、淋巴水腫

淋巴系統(tǒng)回流受阻時組織液積聚，表現(xiàn)為非凹陷性腫脹，可能因淋巴結(jié)清掃術(shù)或感染導致?？赏ㄟ^彈力繃帶壓迫、手法淋巴引流改善，嚴重者需微波理療或手術(shù)重建淋巴通路。

5、心力衰竭

右心衰竭導致體循環(huán)淤血時，可能出現(xiàn)雙手對稱性凹陷性水腫，多伴隨呼吸困難、乏力。需完善心臟超聲檢查，治療以利尿劑如呋塞米片、螺內(nèi)酯片為主，同時控制原發(fā)心臟病。

日常應(yīng)避免長時間下垂手臂，睡眠時墊高手部促進回流。限制高鹽飲食，每日鈉攝入不超過5克。若腫脹持續(xù)超過3天、伴隨發(fā)熱或呼吸困難，或單側(cè)突發(fā)腫脹伴疼痛，須立即就醫(yī)排查深靜脈血栓等急癥。定期監(jiān)測血壓、尿量及體重變化，關(guān)節(jié)炎患者需進行關(guān)節(jié)功能鍛煉。