扁桃體發(fā)炎與咽喉炎的主要區(qū)別在于發(fā)病部位和癥狀表現(xiàn)。扁桃體發(fā)炎是腭扁桃體的急性或慢性炎癥，咽喉炎則是咽喉黏膜的炎癥。兩者可能由病毒或細菌感染引起，但具體癥狀和治療方法存在差異。

1、發(fā)病部位

扁桃體發(fā)炎病變集中在腭扁桃體，表現(xiàn)為扁桃體紅腫、表面膿點或滲出物。咽喉炎病變范圍更廣，涉及咽部黏膜、喉部黏膜或整個上呼吸道，可能出現(xiàn)咽后壁淋巴濾泡增生。體格檢查時扁桃體炎可見扁桃體二度以上腫大，咽喉炎多見咽部充血水腫。

2、典型癥狀

扁桃體發(fā)炎以劇烈咽痛、吞咽困難為主，疼痛常放射至耳部，伴高熱、下頜角淋巴結(jié)腫痛。咽喉炎癥狀相對分散，包括咽干、咽癢、聲音嘶啞、刺激性咳嗽，全身癥狀較輕。急性咽喉炎可能出現(xiàn)喉梗阻表現(xiàn)，慢性咽喉炎常見咽部異物感。

3、致病因素

兩者均可由A組β溶血性鏈球菌感染引起，但扁桃體炎更常見細菌感染。咽喉炎更多由腺病毒、鼻病毒等引起。長期煙酒刺激、胃食管反流、粉塵接觸等非感染因素更易誘發(fā)慢性咽喉炎。過敏體質(zhì)者咽喉炎發(fā)作概率較高。

4、并發(fā)癥風險

未經(jīng)治療的鏈球菌性扁桃體炎可能引發(fā)風濕熱、腎小球腎炎等全身并發(fā)癥。咽喉炎并發(fā)癥以局部為主，如急性會厭炎、喉水腫等。反復扁桃體炎可能形成扁桃體周圍膿腫，慢性咽喉炎可能繼發(fā)聲帶息肉。

5、治療差異

細菌性扁桃體炎需用青霉素V鉀片或頭孢克洛干混懸劑等抗生素。咽喉炎以對癥治療為主，可用西地碘含片緩解癥狀。兩者均可使用布洛芬混懸液退熱鎮(zhèn)痛。慢性扁桃體炎反復發(fā)作需考慮扁桃體切除術(shù)，咽喉炎通常采用霧化吸入治療。

日常應(yīng)注意保持口腔衛(wèi)生，每日用溫鹽水漱口3-4次。飲食選擇溫涼流質(zhì)食物，避免辛辣刺激。室內(nèi)濕度維持在50%-60%，外出佩戴口罩減少粉塵刺激。出現(xiàn)持續(xù)高熱、呼吸困難、頸部僵硬等癥狀時需立即就醫(yī)。恢復期應(yīng)保證充足睡眠，避免過度用嗓。