煙酰胺是維生素B3的活性形式，主要用于防治糙皮病、調(diào)節(jié)血脂、改善皮膚屏障功能及輔助光敏性皮膚病治療。其核心作用包括參與能量代謝、修復(fù)DNA損傷、抑制黑色素轉(zhuǎn)運(yùn)等。

1、防治糙皮病

煙酰胺通過轉(zhuǎn)化為輔酶NAD參與氧化還原反應(yīng)，糾正因維生素B3缺乏導(dǎo)致的皮炎、腹瀉及癡呆三聯(lián)征。臨床常用煙酰胺片聯(lián)合膳食調(diào)整治療。

2、調(diào)節(jié)血脂

大劑量煙酰胺可抑制脂肪組織分解，降低游離脂肪酸向肝臟轉(zhuǎn)運(yùn)，減少極低密度脂蛋白合成。適用于高甘油三酯血癥患者，需配合他汀類藥物使用。

3、光保護(hù)作用

通過抑制紫外線誘導(dǎo)的炎癥因子釋放，減少皮膚紅斑反應(yīng)。5%煙酰胺凝膠常用于多形性日光疹等光敏性皮膚病輔助治療。

4、美白淡斑

阻斷黑素小體向角質(zhì)形成細(xì)胞轉(zhuǎn)移，減少表皮色素沉著。2-4%濃度煙酰胺精華液對(duì)黃褐斑、炎癥后色沉有效。

5、屏障修復(fù)

促進(jìn)神經(jīng)酰胺合成，增強(qiáng)角質(zhì)層水合能力。含煙酰胺的保濕乳可用于特應(yīng)性皮炎、玫瑰痤瘡等屏障受損疾病。

使用煙酰胺制劑時(shí)應(yīng)從低濃度開始建立耐受，避免與酸性成分同時(shí)使用。口服需監(jiān)測(cè)肝功能，皮膚外用需配合防曬。妊娠期使用需醫(yī)生評(píng)估，糖尿病患者注意血糖監(jiān)測(cè)。日常可通過食用動(dòng)物肝臟、魚類、堅(jiān)果等補(bǔ)充維生素B3。