脛骨骨折拆石膏后需注意傷口護理、康復(fù)鍛煉、飲食調(diào)整、疼痛管理和定期復(fù)查。主要有傷口清潔消毒、漸進性負重訓(xùn)練、高鈣高蛋白飲食、疼痛監(jiān)測及遵醫(yī)囑復(fù)診等要點。

1、傷口護理

拆除石膏后需每日觀察手術(shù)切口或皮膚狀況，使用醫(yī)用碘伏消毒液清潔傷口周圍，保持干燥。若發(fā)現(xiàn)紅腫滲液等感染跡象，應(yīng)及時就醫(yī)處理。避免抓撓或強行剝離痂皮，洗澡時用防水敷料保護。

2、康復(fù)鍛煉

初期可在康復(fù)師指導(dǎo)下進行踝泵運動、直腿抬高等非負重訓(xùn)練，逐步過渡到扶拐部分負重行走。使用彈力帶進行抗阻訓(xùn)練增強肌力，每日3組每組10次。嚴禁跳躍或劇烈運動以防二次骨折。

3、飲食調(diào)整

每日攝入牛奶300毫升、雞蛋1-2個及瘦肉150克補充優(yōu)質(zhì)蛋白和鈣質(zhì)。搭配西藍花、豆腐等富含維生素K的食物促進骨痂形成。限制咖啡因及高鹽食品攝入，避免影響鈣吸收。

4、疼痛管理

遵醫(yī)囑使用洛索洛芬鈉片或塞來昔布膠囊緩解炎癥性疼痛，出現(xiàn)持續(xù)性劇痛需排除內(nèi)固定松動。夜間抬高患肢15厘米減輕腫脹痛，冰敷每次不超過20分鐘。

5、定期復(fù)查

術(shù)后1個月需行X線檢查骨愈合進度，3個月內(nèi)每月復(fù)診評估功能恢復(fù)。若發(fā)現(xiàn)關(guān)節(jié)僵硬或異常骨擦音，可能需配合超聲波治療或關(guān)節(jié)松動術(shù)。

康復(fù)期間建議選擇平底防滑鞋，居家鋪設(shè)防滑墊預(yù)防跌倒?？蛇M行游泳或騎自行車等低沖擊運動，每日曬太陽15分鐘促進維生素D合成。保持每日飲水量1500毫升以上，戒煙限酒以優(yōu)化骨代謝。若出現(xiàn)患肢麻木或皮膚發(fā)紺需立即就醫(yī)排查血管神經(jīng)損傷。