懷孩子怎么治療乙肝
乙肝患者懷孕期間的治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,主要措施包括抗病毒治療、定期監(jiān)測肝功能、新生兒免疫阻斷等。乙肝病毒可能通過母嬰傳播,需嚴(yán)格遵循孕期管理方案。
1、抗病毒治療
妊娠中晚期若乙肝病毒載量較高,醫(yī)生可能建議使用替諾福韋酯片或替比夫定片等妊娠B類抗病毒藥物。這類藥物可有效抑制病毒復(fù)制,降低母嬰傳播風(fēng)險。用藥期間需每月復(fù)查肝功能及病毒載量,避免自行調(diào)整劑量。
2、肝功能監(jiān)測
孕期每1-2個月需檢測谷丙轉(zhuǎn)氨酶、總膽紅素等指標(biāo)。若出現(xiàn)肝功能異常,可能聯(lián)合使用復(fù)方甘草酸苷片等護(hù)肝藥物。監(jiān)測數(shù)據(jù)有助于評估病情進(jìn)展,及時調(diào)整治療方案。
3、新生兒免疫阻斷
新生兒出生后12小時內(nèi)需接種乙肝免疫球蛋白,并完成0-1-6月齡的乙肝疫苗程序。聯(lián)合免疫可使阻斷成功率超過90%。哺乳期母親若未進(jìn)行抗病毒治療,需檢查乳汁病毒載量。
4、分娩方式選擇
自然分娩與剖宮產(chǎn)對母嬰傳播的影響無顯著差異,具體方式需綜合評估產(chǎn)科指征。分娩過程中應(yīng)避免產(chǎn)道損傷,減少新生兒接觸母血概率。產(chǎn)后需對嬰兒進(jìn)行乙肝表面抗原檢測。
5、營養(yǎng)支持
孕期需保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,適量補(bǔ)充維生素B族和維生素E。避免食用生冷海鮮,減少肝臟代謝負(fù)擔(dān)。建議分餐制預(yù)防家庭內(nèi)傳播,餐具需定期煮沸消毒。
乙肝孕婦應(yīng)保持規(guī)律作息,避免熬夜和劇烈情緒波動。妊娠期間禁止飲酒,慎用中藥滋補(bǔ)品。產(chǎn)后42天需復(fù)查乙肝兩對半和肝功能,持續(xù)抗病毒治療者需評估停藥時機(jī)。家庭成員建議接種乙肝疫苗,共同建立防護(hù)屏障。
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