子宮全切與保留宮頸的選擇需結(jié)合患者年齡、生育需求、疾病性質(zhì)及個(gè)人意愿等因素綜合決定，無(wú)法簡(jiǎn)單判斷優(yōu)劣。兩種術(shù)式各有適應(yīng)場(chǎng)景，主要涉及子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜異位癥、子宮腺肌癥、宮頸病變及惡性腫瘤等疾病。

子宮全切除術(shù)適用于存在宮頸病變風(fēng)險(xiǎn)或已完成生育的群體，此術(shù)式能徹底消除宮頸癌發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)，避免后續(xù)宮頸篩查流程，同時(shí)解決子宮脫垂等盆腔支持問(wèn)題。但可能影響盆底支撐結(jié)構(gòu)，部分患者術(shù)后出現(xiàn)膀胱或直腸功能變化，且由于切除韌帶可能對(duì)性生活感受產(chǎn)生潛在影響。保留宮頸的術(shù)式更多針對(duì)年輕且有生育需求的患者，手術(shù)對(duì)盆底組織損傷較小，有助于維持陰道原始長(zhǎng)度與軸向，理論上對(duì)性功能影響更小。但術(shù)后仍需定期接受宮頸防癌篩查，殘留宮頸仍有發(fā)生病變的可能，部分患者可能出現(xiàn)周期性少量出血。

選擇術(shù)式前需完成全面評(píng)估，包括婦科檢查、影像學(xué)檢查及病理活檢等?；颊邞?yīng)與主治醫(yī)生深入溝通手術(shù)預(yù)期效果與潛在風(fēng)險(xiǎn)，充分了解不同術(shù)式對(duì)生活質(zhì)量的長(zhǎng)遠(yuǎn)影響。術(shù)后應(yīng)注意循序漸進(jìn)恢復(fù)日常活動(dòng)，保持會(huì)陰部清潔干燥，均衡補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)促進(jìn)組織修復(fù)，定期復(fù)查盆腔恢復(fù)情況。若存在慢性咳嗽或便秘問(wèn)題需及時(shí)干預(yù)，避免增加腹壓影響愈合。根據(jù)醫(yī)生建議適時(shí)進(jìn)行盆底肌訓(xùn)練，增強(qiáng)盆腔支持力。