腦癱患者在飲食方面需注意營(yíng)養(yǎng)均衡、易消化及預(yù)防誤吸，主要有調(diào)整食物性狀、補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白、增加膳食纖維、控制進(jìn)食速度、監(jiān)測(cè)營(yíng)養(yǎng)指標(biāo)等措施。

1、調(diào)整食物性狀

存在吞咽功能障礙的腦癱患者應(yīng)將食物加工為糊狀或泥狀，避免干硬、大塊食物。可使用攪拌機(jī)將肉類(lèi)、蔬菜等打碎，粥類(lèi)可適當(dāng)增稠。流質(zhì)食物需添加增稠劑調(diào)整至適宜黏度，減少液體誤入氣道的風(fēng)險(xiǎn)。若口腔控制能力較差，需避免圓形、滑溜的食物如整顆葡萄、果凍等。

2、補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白

優(yōu)先選擇魚(yú)肉、雞胸肉、豆腐等低脂高蛋白食物，促進(jìn)肌肉發(fā)育和修復(fù)。每日可安排1-2個(gè)雞蛋，蛋黃富含卵磷脂有助于神經(jīng)發(fā)育。乳糖不耐受者可選用低乳糖奶粉或酸奶，合并癲癇發(fā)作需在醫(yī)生指導(dǎo)下控制蛋白質(zhì)總量。嚴(yán)重營(yíng)養(yǎng)不良時(shí)可遵醫(yī)囑使用短肽型腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)制劑。

3、增加膳食纖維

每日需攝入足夠的新鮮蔬菜水果，如西藍(lán)花、香蕉等，預(yù)防便秘。全谷物如燕麥、糙米可替代部分精米白面，膳食纖維含量提升50%以上。合并胃食管反流者需避免高纖維食物集中攝入，可分次少量進(jìn)食。同時(shí)保證每日飲水量達(dá)到1000-1500毫升，軟化糞便。

4、控制進(jìn)食速度

采用少量多餐模式，每餐進(jìn)食時(shí)間控制在20-30分鐘。使用防滑餐具或特制彎角勺輔助自主進(jìn)食，餐具把手可加粗便于抓握。護(hù)理人員需保持耐心，避免催促導(dǎo)致嗆咳。進(jìn)食時(shí)保持坐位或半臥位，頭部稍前傾，餐后維持體位30分鐘以上。

5、監(jiān)測(cè)營(yíng)養(yǎng)指標(biāo)

定期檢測(cè)血紅蛋白、前白蛋白等指標(biāo)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)貧血或營(yíng)養(yǎng)不良。體重增長(zhǎng)緩慢者可記錄每日食物種類(lèi)和重量，由營(yíng)養(yǎng)師計(jì)算實(shí)際攝入量。合并代謝異常者需監(jiān)測(cè)血糖、血鈣等指標(biāo)。使用鼻飼管喂養(yǎng)時(shí)，需每4小時(shí)檢查胃殘余量，避免胃潴留。

腦癱患者的飲食護(hù)理需根據(jù)運(yùn)動(dòng)功能障礙程度個(gè)性化調(diào)整。日?？蛇M(jìn)行口腔肌肉訓(xùn)練如吹氣球、抿壓舌板等改善吞咽功能。家長(zhǎng)需學(xué)習(xí)海姆立克急救法以應(yīng)對(duì)突發(fā)嗆咳。建議每3-6個(gè)月進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)評(píng)估，必要時(shí)在康復(fù)科醫(yī)生和臨床營(yíng)養(yǎng)師指導(dǎo)下制定專(zhuān)屬膳食方案，同時(shí)配合物理治療和作業(yè)治療提升進(jìn)食能力。