雙髖關(guān)節(jié)疼痛的原因
雙髖關(guān)節(jié)疼痛可能與髖關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎、股骨頭缺血性壞死、髖關(guān)節(jié)滑膜炎、強(qiáng)直性脊柱炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等因素有關(guān)。雙髖關(guān)節(jié)疼痛通常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)活動(dòng)受限、晨僵、局部腫脹等癥狀,建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
1、髖關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎
髖關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎可能與關(guān)節(jié)軟骨退行性變、長(zhǎng)期負(fù)重勞損等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)僵硬、活動(dòng)時(shí)疼痛加劇。可遵醫(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊、塞來(lái)昔布膠囊等藥物緩解癥狀,嚴(yán)重時(shí)需考慮人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)。
2、股骨頭缺血性壞死
股骨頭缺血性壞死可能與長(zhǎng)期酗酒、激素使用過(guò)度等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為腹股溝區(qū)深部疼痛、跛行。早期可通過(guò)減少負(fù)重、高壓氧治療干預(yù),晚期需行髓芯減壓術(shù)或全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)。
3、髖關(guān)節(jié)滑膜炎
髖關(guān)節(jié)滑膜炎可能與感染、創(chuàng)傷等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)腫脹、皮溫升高??勺襻t(yī)囑使用洛索洛芬鈉片、依托考昔片、滑膜炎顆粒等藥物,同時(shí)配合關(guān)節(jié)制動(dòng)和冷敷處理。
4、強(qiáng)直性脊柱炎
強(qiáng)直性脊柱炎屬于自身免疫性疾病,可能與HLA-B27基因陽(yáng)性相關(guān),通常表現(xiàn)為夜間腰臀疼痛、晨僵。可遵醫(yī)囑使用柳氮磺吡啶腸溶片、甲氨蝶呤片、阿達(dá)木單抗注射液等藥物控制病情。
5、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎可能與遺傳、環(huán)境因素共同作用有關(guān),通常表現(xiàn)為對(duì)稱性關(guān)節(jié)腫痛、乏力??勺襻t(yī)囑使用甲氨蝶呤片、來(lái)氟米特片、雷公藤多苷片等藥物,需長(zhǎng)期規(guī)范治療防止關(guān)節(jié)畸形。
日常應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間站立或爬樓梯,控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷,注意關(guān)節(jié)保暖。飲食可適當(dāng)增加富含鈣質(zhì)的牛奶、豆制品,補(bǔ)充維生素D促進(jìn)鈣吸收。急性期疼痛時(shí)可嘗試熱敷緩解癥狀,但需警惕皮膚燙傷。若疼痛持續(xù)不緩解或伴隨發(fā)熱、關(guān)節(jié)變形等癥狀,須立即至風(fēng)濕免疫科或骨科就診。