腎囊腫引起的尿毒癥屬于終末期腎病的嚴(yán)重并發(fā)癥，需立即就醫(yī)干預(yù)。尿毒癥可能由多囊腎病、單純性腎囊腫進展等因素誘發(fā)，表現(xiàn)為惡心嘔吐、皮膚瘙癢、少尿或無尿等癥狀。治療方式主要包括血液透析、腹膜透析或腎移植等替代療法。

多囊腎病是遺傳性腎囊腫的主要類型，雙側(cè)腎臟出現(xiàn)多個囊腫并逐漸增大，壓迫正常腎組織導(dǎo)致功能喪失?；颊呖赡艹霈F(xiàn)高血壓、血尿及反復(fù)尿路感染，隨著腎功能惡化，體內(nèi)代謝廢物蓄積引發(fā)尿毒癥。臨床常用托伐普坦片延緩囊腫增長，必要時需聯(lián)合碳酸氫鈉片糾正酸中毒，嚴(yán)重者需行腎切除術(shù)。

單純性腎囊腫通常為單側(cè)單發(fā)，體積過大時可壓迫腎盂輸尿管連接部，造成梗阻性腎病。長期尿流受阻會導(dǎo)致腎小球濾過率下降，肌酐尿素氮等指標(biāo)持續(xù)升高。對于直徑超過5厘米的囊腫，可在超聲引導(dǎo)下行穿刺硬化治療，配合藥用炭片吸附毒素，同時限制高鉀食物攝入。

獲得性腎囊腫常見于長期透析患者，腎臟萎縮后形成多發(fā)小囊腫。這類囊腫易發(fā)生出血或癌變，加速殘余腎功能衰竭。治療需加強血液濾過頻次，使用促紅細(xì)胞生成素注射液改善貧血，必要時采用連續(xù)性腎臟替代治療清除中分子毒素。

尿毒癥期患者常合并水電解質(zhì)紊亂，需嚴(yán)格限制每日液體入量在1000毫升內(nèi)。飲食應(yīng)采用低蛋白低磷配方，避免動物內(nèi)臟及豆制品攝入。定期監(jiān)測血鉀和甲狀旁腺激素水平，及時調(diào)整骨化三醇軟膠囊劑量預(yù)防腎性骨病。

維持性透析患者需注意動靜脈內(nèi)瘺護理，避免穿刺部位感染。每日測量體重變化控制超濾量，透析間期體重增長不宜超過干體重的5%。同時進行營養(yǎng)狀態(tài)評估，適當(dāng)補充復(fù)方α-酮酸片改善蛋白質(zhì)代謝。對于符合條件的患者，應(yīng)盡早進行腎移植術(shù)前評估。