肛裂患者可通過溫水坐浴、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、保持排便通暢、局部用藥、避免久坐等方式護(hù)理。肛裂通常由便秘、腹瀉、分娩創(chuàng)傷、肛門括約肌痙攣、炎癥刺激等原因引起。

1、溫水坐浴

每日使用40℃左右溫水坐浴10-15分鐘，有助于緩解肛門括約肌痙攣，促進(jìn)局部血液循環(huán)。坐浴后可配合使用復(fù)方角菜酸酯乳膏或硝酸甘油軟膏等外用藥，減輕疼痛和促進(jìn)裂口愈合。避免使用肥皂或刺激性清潔劑。

2、調(diào)整飲食

增加膳食纖維攝入量至每日25-30克，可選擇燕麥、火龍果、西藍(lán)花等食物。每日飲水不少于1500毫升，避免辛辣刺激食物。適量補(bǔ)充益生菌制劑如雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊，幫助維持腸道菌群平衡。

3、保持排便

建立定時(shí)排便習(xí)慣，每次排便時(shí)間控制在5分鐘內(nèi)。排便困難時(shí)可臨時(shí)使用開塞露，但不宜長期依賴。避免用力排便，必要時(shí)遵醫(yī)囑口服乳果糖口服溶液等緩瀉劑軟化糞便。

4、局部用藥

急性期可遵醫(yī)囑使用利多卡因凝膠緩解疼痛，慢性肛裂可使用硝酸異山梨酯軟膏改善局部血供。合并感染時(shí)需配合莫匹羅星軟膏等抗生素藥膏。用藥前需清潔肛門，用藥后保持局部干燥。

5、避免久坐

每小時(shí)起身活動(dòng)5-10分鐘，選擇中間有凹陷的坐墊分散壓力。睡眠時(shí)采取側(cè)臥位減輕肛門壓力?？蛇M(jìn)行提肛運(yùn)動(dòng)鍛煉括約肌功能，每日3組，每組15-20次收縮。

肛裂護(hù)理期間需穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲，避免騎自行車等壓迫肛門的活動(dòng)。若出現(xiàn)持續(xù)出血、劇烈疼痛或發(fā)熱等癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排除肛周膿腫等并發(fā)癥。慢性肛裂經(jīng)保守治療無效時(shí)，可能需要考慮肛門內(nèi)括約肌側(cè)切術(shù)等手術(shù)治療方案。