膝蓋疼痛可能由半月板損傷、骨關(guān)節(jié)炎、滑膜炎、韌帶損傷、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎等原因引起，可通過休息制動(dòng)、藥物治療、物理治療、關(guān)節(jié)腔注射、手術(shù)修復(fù)等方式緩解。

1、半月板損傷

多由運(yùn)動(dòng)扭轉(zhuǎn)傷導(dǎo)致，表現(xiàn)為關(guān)節(jié)交鎖和彈響。急性期需佩戴支具制動(dòng)，可遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊、硫酸氨基葡萄糖膠囊緩解癥狀，嚴(yán)重撕裂需關(guān)節(jié)鏡手術(shù)修復(fù)。

2、骨關(guān)節(jié)炎

與年齡增長和肥胖相關(guān)，晨僵明顯且活動(dòng)后加重。建議減重并服用雙醋瑞因膠囊、鹽酸氨基葡萄糖片延緩進(jìn)展，關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉可改善潤滑。

3、滑膜炎

常見于過度運(yùn)動(dòng)后，伴隨關(guān)節(jié)腫脹發(fā)熱。急性期冰敷并口服洛索洛芬鈉片，慢性期可進(jìn)行超短波理療，反復(fù)發(fā)作需排查類風(fēng)濕因子。

4、韌帶損傷

多發(fā)生于劇烈運(yùn)動(dòng)時(shí)，伴有關(guān)節(jié)不穩(wěn)感。輕度拉傷可用彈性繃帶固定，前交叉韌帶斷裂需關(guān)節(jié)鏡下重建，配合氯諾昔康片鎮(zhèn)痛。

5、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎

因尿酸結(jié)晶沉積引發(fā)，夜間突發(fā)劇痛伴紅腫。急性期服用秋水仙堿片和非布司他片，日常需低嘌呤飲食并限制酒精攝入。

日常應(yīng)避免爬樓梯、深蹲等加重膝蓋負(fù)荷的動(dòng)作，選擇游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng)；注意膝關(guān)節(jié)保暖，使用護(hù)膝提供支撐；BMI超標(biāo)者需制定科學(xué)減重計(jì)劃；補(bǔ)充鈣劑和維生素D時(shí)建議搭配膠原蛋白肽；若疼痛持續(xù)超過兩周或出現(xiàn)關(guān)節(jié)變形，須及時(shí)至骨科或風(fēng)濕免疫科就診。