小兒推拿對(duì)功能性便秘有一定緩解作用，但對(duì)器質(zhì)性疾病導(dǎo)致的便秘?zé)o效。小兒便秘可能與飲食結(jié)構(gòu)不合理、胃腸功能紊亂、先天性巨結(jié)腸、甲狀腺功能減退、脊髓病變等因素有關(guān)。

小兒推拿通過特定手法刺激腹部穴位如天樞、中脘等，能促進(jìn)腸蠕動(dòng)，改善胃腸動(dòng)力不足引起的便秘。操作時(shí)需沿結(jié)腸走向順時(shí)針按摩腹部，配合推下七節(jié)骨、揉龜尾等手法，每日1-2次，每次10-15分鐘。對(duì)于奶粉喂養(yǎng)或輔食添加不當(dāng)導(dǎo)致的便秘，推拿配合調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)效果更佳。

當(dāng)便秘由先天性巨結(jié)腸等器質(zhì)性疾病引起時(shí)，推拿無(wú)法解決腸道神經(jīng)節(jié)細(xì)胞缺失的根本問題。這類患兒多伴有腹脹如鼓、嘔吐膽汁樣物等癥狀，需通過鋇劑灌腸造影確診。甲狀腺功能減退引發(fā)的便秘常伴隨生長(zhǎng)發(fā)育遲緩、皮膚干燥，需甲狀腺激素替代治療。脊髓病變導(dǎo)致的排便障礙多伴有下肢運(yùn)動(dòng)異常，需神經(jīng)外科干預(yù)。

家長(zhǎng)可每日記錄患兒排便次數(shù)及糞便性狀，適當(dāng)增加西梅泥、火龍果等富含膳食纖維的輔食，培養(yǎng)定時(shí)排便習(xí)慣。若推拿3-5天未改善或出現(xiàn)血便、哭鬧拒按等情況，應(yīng)立即就醫(yī)排查腸梗阻、肛裂等疾病。進(jìn)行推拿前應(yīng)修剪指甲避免劃傷皮膚，室溫保持26-28℃防止受涼，餐后1小時(shí)內(nèi)不宜操作。