心肌梗塞病發(fā)前可能出現(xiàn)胸痛、呼吸困難、惡心嘔吐、冷汗、乏力等癥狀。心肌梗塞是冠狀動(dòng)脈急性閉塞導(dǎo)致心肌缺血壞死的嚴(yán)重疾病，早期識(shí)別癥狀有助于及時(shí)救治。

1、胸痛

心肌梗塞最典型的先兆癥狀是胸骨后壓榨性疼痛，疼痛可向左肩、左臂、下頜或背部放射。這種胸痛通常持續(xù)超過(guò)20分鐘，含服硝酸甘油不能完全緩解。疼痛可能伴隨瀕死感，部分患者描述為胸部被重物壓迫的感覺(jué)。胸痛發(fā)作時(shí)建議立即停止活動(dòng)，保持安靜體位，并盡快撥打急救電話(huà)。

2、呼吸困難

約半數(shù)心肌梗塞患者在發(fā)病前會(huì)出現(xiàn)不明原因的呼吸困難，尤其在輕微活動(dòng)時(shí)加重。這種癥狀源于心臟泵血功能下降導(dǎo)致肺淤血?；颊呖赡芨杏X(jué)呼吸費(fèi)力、氣短，平臥時(shí)癥狀更明顯。夜間陣發(fā)性呼吸困難是心功能不全的重要表現(xiàn)，需要高度警惕心肌缺血可能。

3、惡心嘔吐

心肌梗塞發(fā)作前可能出現(xiàn)消化道癥狀，包括惡心、嘔吐、上腹不適等。這些癥狀容易被誤認(rèn)為胃腸炎，特別是下壁心肌梗塞患者。迷走神經(jīng)受刺激是產(chǎn)生這些癥狀的主要原因。若中老年人突然出現(xiàn)不明原因消化道癥狀，特別是伴隨其他心臟不適時(shí)，應(yīng)考慮心臟問(wèn)題。

4、冷汗

突發(fā)大量冷汗是心肌梗塞的常見(jiàn)前驅(qū)癥狀，表現(xiàn)為皮膚濕冷、面色蒼白。這種冷汗與普通出汗不同，往往突然發(fā)生且程度嚴(yán)重，即使處于涼爽環(huán)境也會(huì)出現(xiàn)。冷汗反映機(jī)體對(duì)急性心肌缺血的應(yīng)激反應(yīng)，伴隨交感神經(jīng)系統(tǒng)的強(qiáng)烈激活。

5、乏力

心肌梗塞前數(shù)日至數(shù)周，部分患者會(huì)感到異常疲勞、活動(dòng)耐力下降。這種乏力感與日常勞累不同，休息后不能完全緩解。心肌供血不足導(dǎo)致心臟工作效率降低，全身組織灌注減少是主要原因。既往能輕松完成的活動(dòng)突然變得困難時(shí)，應(yīng)警惕心臟問(wèn)題。

預(yù)防心肌梗塞需要注意控制高血壓、高血脂、糖尿病等基礎(chǔ)疾病，戒煙限酒，保持規(guī)律運(yùn)動(dòng)。飲食應(yīng)低鹽低脂，多攝入蔬菜水果和全谷物。定期體檢監(jiān)測(cè)心臟健康，出現(xiàn)可疑癥狀時(shí)及早就醫(yī)。心肌梗塞救治的關(guān)鍵是盡早開(kāi)通阻塞血管，發(fā)病后120分鐘內(nèi)是黃金救治時(shí)間窗。