季節(jié)過(guò)敏性鼻炎發(fā)作時(shí)藥物不能控制怎么辦
季節(jié)過(guò)敏性鼻炎發(fā)作時(shí)藥物不能控制可通過(guò)免疫治療、鼻腔沖洗、物理屏障防護(hù)、調(diào)整生活環(huán)境、中醫(yī)調(diào)理等方式緩解。季節(jié)過(guò)敏性鼻炎通常由花粉、塵螨、霉菌等過(guò)敏原刺激引起,表現(xiàn)為鼻癢、噴嚏、鼻塞、流清水樣涕等癥狀。
1、免疫治療
免疫治療適用于對(duì)明確過(guò)敏原過(guò)敏且藥物治療效果不佳的患者。通過(guò)皮下注射或舌下含服過(guò)敏原提取物,逐步提高機(jī)體耐受性。該治療需持續(xù)3-5年,有效率較高,但可能出現(xiàn)局部紅腫、全身過(guò)敏反應(yīng)等不良反應(yīng)。常用標(biāo)準(zhǔn)化過(guò)敏原制劑包括螨變應(yīng)原制劑、花粉變應(yīng)原制劑等。
2、鼻腔沖洗
使用生理鹽水或海鹽水沖洗鼻腔可機(jī)械性清除過(guò)敏原和炎性介質(zhì)。每日1-2次,采用鼻腔沖洗器或洗鼻壺操作。該方法能減輕黏膜水腫,改善鼻塞癥狀,無(wú)藥物副作用。沖洗時(shí)注意水溫接近體溫,沖洗后避免用力擤鼻。合并鼻出血或中耳炎急性期患者慎用。
3、物理屏障防護(hù)
佩戴防花粉口罩、鼻腔過(guò)濾塞等物理阻隔裝置,可減少過(guò)敏原吸入。納米材料口罩對(duì)PM2.5及花粉過(guò)濾效率較高。外出歸來(lái)及時(shí)更換衣物,關(guān)閉車(chē)窗和門(mén)窗,使用空氣凈化器降低室內(nèi)過(guò)敏原濃度。該方法適合作為藥物控制的輔助手段。
4、調(diào)整生活環(huán)境
花粉季節(jié)減少戶外活動(dòng),避開(kāi)早晨花粉濃度高峰時(shí)段。保持室內(nèi)濕度50%以下抑制塵螨繁殖,每周用60℃熱水清洗床品。移除地毯、毛絨玩具等易積塵物品,定期清洗空調(diào)濾網(wǎng)。搬遷至低花粉地區(qū)可能對(duì)部分重度患者有效。
5、中醫(yī)調(diào)理
中醫(yī)認(rèn)為本病屬鼻鼽范疇,多因肺脾氣虛、衛(wèi)外不固所致??刹捎糜衿溜L(fēng)散加減益氣固表,或辛夷清肺飲宣肺通竅。針灸選取迎香、印堂、足三里等穴位,隔日1次,10次為1療程。艾灸大椎穴也可改善鼻部癥狀,但需專(zhuān)業(yè)醫(yī)師操作。
季節(jié)過(guò)敏性鼻炎患者應(yīng)建立過(guò)敏原日記,記錄癥狀發(fā)作時(shí)間與環(huán)境因素。加強(qiáng)體育鍛煉增強(qiáng)體質(zhì),但花粉季節(jié)避免戶外劇烈運(yùn)動(dòng)。飲食宜清淡,少食辛辣刺激及高蛋白食物。保持規(guī)律作息,避免過(guò)度疲勞。若出現(xiàn)哮喘、結(jié)膜炎等并發(fā)癥,或癥狀嚴(yán)重影響生活質(zhì)量,應(yīng)及時(shí)至變態(tài)反應(yīng)科或耳鼻咽喉科就診評(píng)估治療方案調(diào)整。




