子宮腺肌癥可通過(guò)臨床癥狀、影像學(xué)檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查等方式綜合判斷。子宮腺肌癥可能與子宮內(nèi)膜異位、激素水平異常、子宮手術(shù)史等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為痛經(jīng)、月經(jīng)量增多、不孕等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī)，通過(guò)專業(yè)檢查明確診斷。

1、臨床癥狀

子宮腺肌癥的典型癥狀包括進(jìn)行性加重的痛經(jīng)，疼痛多位于下腹部，可能放射至腰骶部或大腿內(nèi)側(cè)。月經(jīng)量明顯增多，經(jīng)期延長(zhǎng)，部分患者可能出現(xiàn)非經(jīng)期出血。長(zhǎng)期失血可能導(dǎo)致貧血，表現(xiàn)為乏力、頭暈等癥狀。子宮腺肌癥還可能影響生育功能，導(dǎo)致不孕或反復(fù)流產(chǎn)。

2、影像學(xué)檢查

超聲檢查是診斷子宮腺肌癥的常用方法，經(jīng)陰道超聲可顯示子宮肌層增厚，肌層內(nèi)存在不均勻回聲或囊性區(qū)域。磁共振成像能更清晰地顯示子宮肌層病變的范圍和程度，有助于鑒別子宮肌瘤等其他疾病。影像學(xué)檢查還可評(píng)估子宮大小、形態(tài)及與周圍組織的關(guān)系。

3、實(shí)驗(yàn)室檢查

血液檢查可發(fā)現(xiàn)血紅蛋白降低，提示貧血。部分患者可能出現(xiàn)CA125輕度升高，但缺乏特異性。激素水平檢測(cè)有助于評(píng)估內(nèi)分泌狀態(tài)，排除其他內(nèi)分泌疾病。實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果需結(jié)合臨床表現(xiàn)和影像學(xué)檢查綜合判斷。

4、病理檢查

手術(shù)切除子宮后病理檢查是確診子宮腺肌癥的金標(biāo)準(zhǔn)，可觀察到子宮內(nèi)膜腺體和間質(zhì)侵入子宮肌層。但對(duì)于有生育需求的患者，通常不采用這種診斷方法。宮腔鏡檢查可直接觀察宮腔形態(tài)，同時(shí)進(jìn)行子宮內(nèi)膜活檢，有助于鑒別子宮內(nèi)膜病變。

5、鑒別診斷

子宮腺肌癥需與子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉、盆腔炎性疾病等相鑒別。子宮肌瘤多表現(xiàn)為子宮局部增大，邊界清晰。子宮內(nèi)膜息肉可引起異常子宮出血，但通常不伴有痛經(jīng)。盆腔炎性疾病多有發(fā)熱、陰道分泌物異常等感染癥狀。詳細(xì)的病史采集和全面檢查有助于明確診斷。

懷疑子宮腺肌癥時(shí)應(yīng)盡早就醫(yī)，避免劇烈運(yùn)動(dòng)和過(guò)度勞累，保持規(guī)律作息。飲食宜清淡，避免辛辣刺激性食物，適量補(bǔ)充富含鐵的食物如瘦肉、動(dòng)物肝臟等，預(yù)防貧血。注意經(jīng)期衛(wèi)生，避免盆浴和性生活。遵醫(yī)囑定期復(fù)查，監(jiān)測(cè)病情變化，根據(jù)醫(yī)生建議選擇合適的治療方案。