克拉霉素的副作用主要有胃腸道不適、肝功能異常、過(guò)敏反應(yīng)、中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀和心律失常等?？死顾貙儆诖蟓h(huán)內(nèi)酯類抗生素，使用時(shí)應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑，避免自行調(diào)整劑量。

1、胃腸道不適

克拉霉素可能引起惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等胃腸道癥狀。這些癥狀通常較輕微，與藥物刺激胃腸黏膜有關(guān)。若癥狀持續(xù)加重，可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊等藥物緩解，必要時(shí)需停藥。

2、肝功能異常

克拉霉素可能導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶升高，表現(xiàn)為乏力、食欲減退或皮膚黃染。用藥期間建議定期監(jiān)測(cè)肝功能，出現(xiàn)異常時(shí)可遵醫(yī)囑使用復(fù)方甘草酸苷片、水飛薊賓膠囊等保肝藥物，嚴(yán)重者需停藥。

3、過(guò)敏反應(yīng)

部分患者使用克拉霉素后可能出現(xiàn)皮疹、瘙癢、蕁麻疹等過(guò)敏反應(yīng)，極少數(shù)會(huì)發(fā)生過(guò)敏性休克。輕度過(guò)敏可遵醫(yī)囑使用氯雷他定片、鹽酸西替利嗪片等抗組胺藥物，嚴(yán)重過(guò)敏需立即停藥并就醫(yī)。

4、中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀

克拉霉素可能引起頭痛、頭暈、失眠或焦慮等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。這些反應(yīng)多與藥物透過(guò)血腦屏障有關(guān)，癥狀較輕時(shí)可觀察，嚴(yán)重者需調(diào)整用藥方案，避免駕駛或操作精密儀器。

5、心律失常

克拉霉素可能延長(zhǎng)QT間期，誘發(fā)室性心動(dòng)過(guò)速等心律失常，尤其在與某些藥物聯(lián)用時(shí)風(fēng)險(xiǎn)增加。用藥期間應(yīng)監(jiān)測(cè)心電圖，避免與胺碘酮、喹諾酮類等藥物聯(lián)用，出現(xiàn)心悸、暈厥需立即就醫(yī)。

使用克拉霉素期間應(yīng)避免飲酒，防止加重肝臟負(fù)擔(dān)。飲食宜清淡，適當(dāng)增加飲水量促進(jìn)藥物代謝。若出現(xiàn)嚴(yán)重副作用或過(guò)敏反應(yīng)，應(yīng)立即停藥并就診。老年患者、肝功能不全者需謹(jǐn)慎使用，用藥前應(yīng)告知醫(yī)生既往病史和用藥情況。不建議自行購(gòu)買(mǎi)服用，須在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范使用。