足踝韌帶損傷可通過休息制動、冷敷熱敷、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式恢復(fù)正常。足踝韌帶損傷通常由運(yùn)動損傷、外力扭傷、長期勞損、韌帶松弛、關(guān)節(jié)穩(wěn)定性差等原因引起。

1、休息制動

急性期需立即停止活動，用彈力繃帶或護(hù)踝固定關(guān)節(jié)，避免負(fù)重行走。嚴(yán)重者需使用拐杖或支具保護(hù)2-4周，防止韌帶二次損傷。日?？商Ц呋贾龠M(jìn)靜脈回流，減輕腫脹。

2、冷敷熱敷

損傷后48小時內(nèi)每2-3小時冰敷15分鐘，減少內(nèi)出血和炎癥反應(yīng)。48小時后改用熱敷，促進(jìn)血液循環(huán)和組織修復(fù)。注意避免凍傷或燙傷，皮膚敏感者需隔毛巾操作。

3、藥物治療

疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片等非甾體抗炎藥。嚴(yán)重腫脹者可配合邁之靈片、地奧司明片等改善微循環(huán)藥物。外用藥可選氟比洛芬凝膠貼膏或雪山金羅漢止痛涂膜劑。

4、物理治療

恢復(fù)期采用超聲波、沖擊波等促進(jìn)韌帶修復(fù)，關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練防止粘連。肌力穩(wěn)定后通過平衡墊訓(xùn)練、抗阻彈力帶練習(xí)增強(qiáng)踝周肌肉力量，推薦每日3組，每組10-15次循序漸進(jìn)。

5、手術(shù)治療

完全斷裂或保守治療無效者需行韌帶修補(bǔ)術(shù)，關(guān)節(jié)鏡下行Brostr?m-Gould術(shù)式重建外側(cè)韌帶。術(shù)后需石膏固定3-4周，配合漸進(jìn)性康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)關(guān)節(jié)功能。

恢復(fù)期間避免跳躍、急轉(zhuǎn)等高風(fēng)險動作，選擇平底鞋提供支撐。飲食增加牛奶、雞蛋等優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，補(bǔ)充維生素C促進(jìn)膠原合成。康復(fù)訓(xùn)練后出現(xiàn)持續(xù)疼痛或關(guān)節(jié)不穩(wěn)需及時復(fù)查MRI，排除隱匿性損傷。慢性損傷患者可長期穿戴護(hù)踝預(yù)防反復(fù)扭傷。