什么是癲癇病
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癲癇病是一種由大腦神經(jīng)元異常放電引起的慢性神經(jīng)系統(tǒng)疾病，主要表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的肢體抽搐、意識喪失或行為異常。癲癇發(fā)作可能與遺傳因素、腦損傷、感染、腫瘤或代謝紊亂等多種原因有關(guān)，需通過腦電圖和影像學(xué)檢查確診。
1、遺傳因素
部分癲癇患者具有家族遺傳傾向，可能與基因突變導(dǎo)致的離子通道功能異常有關(guān)。這類患者通常在兒童或青少年期發(fā)病，表現(xiàn)為全面性強直陣攣發(fā)作或失神發(fā)作。確診后需長期服用抗癲癇藥物如丙戊酸鈉緩釋片、左乙拉西坦片或拉莫三嗪片控制發(fā)作，同時避免熬夜、閃光刺激等誘因。
2、腦結(jié)構(gòu)異常
腦外傷、腦卒中或先天性腦發(fā)育畸形可能破壞神經(jīng)元正常結(jié)構(gòu)，形成異常放電病灶。這類患者常見局灶性發(fā)作，伴隨單側(cè)肢體抽搐或感覺異常。頭部核磁共振檢查可明確病變位置，治療需聯(lián)合卡馬西平片、奧卡西平片等藥物，嚴(yán)重者需手術(shù)切除致癇灶。
3、代謝紊亂
低血糖、低血鈣或肝腎功能衰竭可能導(dǎo)致神經(jīng)元電活動失衡。這類發(fā)作多表現(xiàn)為意識模糊伴肌陣攣，血液生化檢查可發(fā)現(xiàn)異常。糾正原發(fā)疾病后癥狀通常緩解，急性期可靜脈注射葡萄糖酸鈣注射液或苯巴比妥鈉注射液控制發(fā)作。
4、中樞感染
腦炎、腦膜炎等感染性疾病可能遺留癲癇后遺癥，與炎癥導(dǎo)致的腦組織瘢痕形成有關(guān)?；颊叱榇ね獬０橛邪l(fā)熱史，腦脊液檢查可輔助診斷。治療需用抗病毒藥物如阿昔洛韋片聯(lián)合抗癲癇藥，慢性期可加用托吡酯片預(yù)防復(fù)發(fā)。
5、腫瘤壓迫
腦膠質(zhì)瘤或轉(zhuǎn)移瘤可能直接刺激皮層神經(jīng)元引發(fā)癲癇，多見于中老年患者。發(fā)作形式與腫瘤位置相關(guān)，常伴隨頭痛、嘔吐等癥狀。確診需通過增強CT或PET-CT，治療以手術(shù)切除為主，術(shù)后配合替莫唑胺膠囊和拉考沙胺片控制發(fā)作。
癲癇患者應(yīng)建立規(guī)律作息，避免飲酒、咖啡因等興奮性物質(zhì)，發(fā)作時保持呼吸道通暢并記錄發(fā)作時長。日?？裳a充維生素B6和鎂元素，但需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整藥物劑量。建議家屬學(xué)習(xí)急救措施，發(fā)作超過5分鐘或連續(xù)發(fā)作需立即送醫(yī)。定期復(fù)查腦電圖和血藥濃度監(jiān)測對調(diào)整治療方案至關(guān)重要。
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癲癇藥的副作用大嗎
癲癇藥物的副作用是相對較大的，任何藥物都會具有一定的副作用，癲癇藥物也不例外，癲癇藥物的種類有很多，其臨床適應(yīng)癥和副作用也存在很大的差異，不能夠一概而論。例如苯妥英鈉可能會引起神經(jīng)炎、共濟(jì)失調(diào)、肝損害等不良反應(yīng)，卡馬西平可能引起皮疹、肝損害等副作用，丙戊酸鈉則可能導(dǎo)致胎兒畸形、肝損傷等不良反應(yīng)。所以，癲癇藥物的副作用是相對較大的，但是如果在醫(yī)生的指導(dǎo)下按時規(guī)律地服用藥物，并且做好血藥濃度的監(jiān)測，一般也是可以避免這些不良反應(yīng)的。
女性羊角風(fēng)能不能檢查出來
女性羊角風(fēng)可以檢查出來嗎?癲癇俗稱“羊角風(fēng)”怎樣確診癲癇病，隨著科學(xué)和醫(yī)療水平的進(jìn)步，癲癇病已經(jīng)不再是不治之癥了，那么怎樣確定自己得了癲癇病呢，因為癲癇病很容易和其他疾病弄混。接下來我們讓專家?guī)臀覀兘榻B一下怎么確診癲癇病呢。
癲癇病急救，您了解嗎？
由于癲癇病發(fā)作毫無規(guī)律可言，常常給患者及家屬造成一定的危害，因此，為了保證癲癇病的安危，家屬應(yīng)掌握一些癲癇病大發(fā)作時的急救方法。下面飛華健康小編給大家介紹相關(guān)知識，希望對大家有所幫助
癲癇手術(shù)屬于微創(chuàng)手術(shù)嗎
癲癇手術(shù)也是一個很復(fù)雜的手術(shù)，選擇一個癲癇的手術(shù)適應(yīng)癥，比如說有一個局灶適合手術(shù)，手術(shù)以后治療的效果又比較好，可以達(dá)到臨床上很理想的效果。繼發(fā)性癲癇發(fā)現(xiàn)了有局灶可以進(jìn)行手術(shù)治療，手術(shù)治療的效果又比較好，手術(shù)的難度又不大。癲癇手術(shù)是治療方法的一種，選擇非常嚴(yán)格，要選擇一個適應(yīng)癥做手術(shù)治療，手術(shù)治療往往比較復(fù)雜，大部分情況下要開顱治療效果比較好，視野比較開闊。但是有一部分要做微創(chuàng)手術(shù)，癲癇手術(shù)微創(chuàng)手術(shù)和普通外科微創(chuàng)手術(shù)不同，微創(chuàng)手術(shù)要在開顱的基礎(chǔ)上進(jìn)行，創(chuàng)面比較小，后遺癥比較少，或者是所傷害的組織比較少，所以它不是真正意義上的微創(chuàng)，它應(yīng)該是在癲癇特殊治療手段的基礎(chǔ)上，甚至于在開顱的基礎(chǔ)上進(jìn)行的微創(chuàng)手術(shù)，所以它不同于普通的外科微創(chuàng)手術(shù)。所以籠統(tǒng)的說癲癇手術(shù)、微創(chuàng)手術(shù)不確切，癲癇有自己的特殊性，癲癇手術(shù)也有自己的特異性，所以它的手術(shù)是不是微創(chuàng)，怎樣做微創(chuàng)手術(shù)，是一個很專業(yè)、嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膶W(xué)術(shù)問題。所以應(yīng)當(dāng)提高我們的認(rèn)識，不要有太多的過高的期望值，以為癲癇手術(shù)就是做一個很微創(chuàng)的，創(chuàng)面很小的一個小傷口就能達(dá)到治療的目的，這恐怕還是不現(xiàn)實的。
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癲癇持續(xù)狀態(tài)的診斷和治療
癲癇持續(xù)狀態(tài)的診斷主要看臨床表現(xiàn)，要在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行抗癲癇治療。癲癇持續(xù)狀態(tài)是在兩次或者多次癲癇發(fā)作中間，是連續(xù)的發(fā)作過程，意識喪失癲癇連續(xù)發(fā)作，造成神志不清醒，出現(xiàn)臟器多系統(tǒng)損害的癥狀和體征，可有外傷，可有傷人，可有自傷，可有合并癥等。癲癇持續(xù)狀態(tài)的診斷主要看臨床表現(xiàn)。往往患者口吐白沫，牙關(guān)緊閉甚至咬破嘴唇、咬破舌尖出血，神志不清醒或朦朧，癲癇持續(xù)發(fā)作非常危險，診斷可靠臨床癥狀和體征做出判斷。積極抗癲癇治療，可使患者癲癇持續(xù)狀態(tài)得到緩解，防止多系統(tǒng)、多臟器同時損害，防止外傷、傷人、自傷、感染等。
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什么是癲癇病
癲癇病是由多種病因引起慢性神經(jīng)系統(tǒng)疾病，表現(xiàn)是腦部神經(jīng)元過度同步化引起異常放電，由此而引起反復(fù)性、發(fā)作性、短暫性的神經(jīng)系統(tǒng)功能失調(diào)疾病。癲癇病的病因有遺傳因素、腦結(jié)構(gòu)異常、代謝性疾病、感染。癲癇在兒科是常見病，發(fā)生率較高。隨科技的發(fā)展，對癲癇的認(rèn)識逐漸加深，疾病的診斷技術(shù)得到提高，得到治療癲癇病患者增多，癲癇病的治愈率得到提高。
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小兒癲癇能治好嗎
小兒癲癇一般可以達(dá)到臨床治愈的效果。隨著抗癲癇藥的發(fā)展，治療癲癇的方法越來越多，很大一部分癲癇病人可以治療好。如果正規(guī)的抗癲癇治療后十年不發(fā)作，或停藥后五年不發(fā)作，基本都稱為臨床治愈。但有20%到30%的病人是難治性癲癇，即使使用抗癲癇藥兩到三個療程，效果也不是很好，有些病人手術(shù)治療后會好轉(zhuǎn)，但也有部分手術(shù)治療也沒有作用，這部分就是難治性癲癇患者。現(xiàn)在很多醫(yī)院采用神經(jīng)系統(tǒng)的治療，即刺激迷走神經(jīng)等。治療技術(shù)隨著科技進(jìn)步逐步發(fā)展，難治性癲癇的治愈率也在逐步提高。
腦電圖可以檢查出什么
腦電圖可以檢查出癲癇病、大腦的放電情況。人的大腦放電是有規(guī)律可循的，放電的波幅、程度是比較正常的，睡眠期該出現(xiàn)什么波、腦電圖的背景、閉上眼睛該有什么變化都是有規(guī)律的，如果癲癇病人做腦電圖，可能會變得不規(guī)律，節(jié)律可能被破壞或者波幅會非常高，會出現(xiàn)癲癇放電，甚至癲癇發(fā)作，腦電圖強度越來越起來、越來越高，甚至能進(jìn)入到病人的臨床癥狀。所以對癲癇病人腦電圖檢查是必不可少的檢查，也是非常重要的檢查，主要檢查腦電波的變化，正常人和異常病人都有相應(yīng)的改變，從事癲癇專業(yè)的醫(yī)生一般都知道怎么解讀腦電圖的改變，對于特殊的病，比如說癔病或者非癲癇事件，熱性驚厥、暈厥等通過腦電圖能提供鑒別，比如癔病的病人在抽的過程中腦電圖是正常的，而癲癇抽的過程中腦電圖會有改變。
癲癇病遺傳嗎
癲癇是一個非常常見的神經(jīng)科的疾病之一，大家都知道癲癇的病因是多種多樣的，有原發(fā)性癲癇，有繼發(fā)性癲癇，有隱源性癲癇。繼發(fā)性的癲癇就是有明確的病因，比如患者出現(xiàn)了腫瘤，所引起的癲癇；原發(fā)性癲癇，目前做檢查的這些手段還不能明確病因；隱源性癲癇是我們知道它是一個癥狀性的癲癇，但是目前也沒找到原因。所以，癲癇病因跟遺傳是有一定關(guān)系的，有癲癇家族史的患者，他的家族總患病率是非常高的，是正常成人的2到3倍。所以，癲癇這個疾病是可以有一部分遺傳的因素在里面，當(dāng)然并不是癲癇病因的全部。所以，癲癇是有一部分遺傳的，但是也要在診斷癲癇的過程中要尋找癲癇的繼發(fā)原因，并給予一些病因治療，這樣才能夠更好地控制癲癇，治療癲癇。
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癲癇病人生活中注意事項
首先需要改變不良生活習(xí)慣，再者，按時按量服用抗癲癇藥物、不要做危險動作，戶外活動需要家人陪同，患者外出需要攜帶有姓名、住址、電話的卡片等。1、癲癇病人要改變生活中的不良行為，如睡眠缺乏、過度勞累、飲酒、咖啡或濃茶。2、服用抗癲癇藥物時要注意不可隨意的停服、增加藥量或減少藥量，需按照醫(yī)生的醫(yī)囑，服藥期間要定期查血常規(guī)、血紅蛋白等。3、不宜做有危險的動作，如游泳、登山、跳傘等。在有家人陪護(hù)情況下，集體的戶外活動可以，如打保齡球、乒乓球、慢跑、瑜伽等。4、患者在外出時要隨身攜帶帶有姓名、住址、聯(lián)系電話的卡片以及病史等資料，以備發(fā)作時方便候聯(lián)系家人。
癲癇突然發(fā)作該怎么應(yīng)對
如遇到癲癇部分性發(fā)作患者，讓其及時去醫(yī)院就診檢查即可。如果遇到癲癇大發(fā)作患者，需將其放平，頭部轉(zhuǎn)向一側(cè)，盡快送往醫(yī)院請醫(yī)生處理。如果生活中遇到癲癇部分性發(fā)作患者，不用太緊張，因為部分發(fā)作雖然對患者的健康有影響，但是不是致命性的損害，讓患者及時去醫(yī)院就診檢查即可。對于癲癇大發(fā)作的患者，由于癲癇大發(fā)作屬于嚴(yán)重疾病，時間長了會危及生命，必須給予一些簡單的處理，如把患者安全的放平，然后讓其頭轉(zhuǎn)向一側(cè)，以讓口腔中的分泌物盡量流出來。另外不要隨便的壓迫患者抽動的肢體或者是身體，這樣避免患者發(fā)生骨折，最重要的一點是要及時的撥打120、999，然后把患者盡快送到醫(yī)院，讓醫(yī)生盡快處理，終止癲癇大發(fā)作。
