藥物疹的癥狀怎么治療
藥物疹可通過(guò)停用致敏藥物、局部用藥、系統(tǒng)用藥、物理治療、中醫(yī)治療等方式治療。藥物疹通常由藥物過(guò)敏反應(yīng)引起,表現(xiàn)為皮膚紅斑、丘疹、水皰等癥狀,嚴(yán)重者可出現(xiàn)發(fā)熱或黏膜損害。
1、停用致敏藥物
立即停用可疑致敏藥物是治療藥物疹的首要措施?;颊咝栌涗浗谟盟幨?,包括處方藥、非處方藥及中草藥。常見(jiàn)致敏藥物包括青霉素類抗生素、別嘌呤醇片、卡馬西平片等。若必須繼續(xù)治療原發(fā)病,醫(yī)生會(huì)更換化學(xué)結(jié)構(gòu)無(wú)交叉過(guò)敏的替代藥物。
2、局部用藥
輕中度藥物疹可使用爐甘石洗劑外涂緩解瘙癢,滲出明顯時(shí)用硼酸溶液濕敷。糖皮質(zhì)激素類藥膏如丁酸氫化可的松乳膏可減輕炎癥反應(yīng),繼發(fā)感染時(shí)需聯(lián)合莫匹羅星軟膏。局部治療需避開(kāi)眼周及黏膜部位,每日清潔患處后薄層涂抹。
3、系統(tǒng)用藥
中重度患者需口服抗組胺藥如氯雷他定片抑制過(guò)敏反應(yīng),泛發(fā)皮損者短期服用醋酸潑尼松片。出現(xiàn)發(fā)熱或血象異常時(shí)可能靜脈注射地塞米松磷酸鈉注射液。嚴(yán)重大皰性藥物疹需住院使用人免疫球蛋白沖擊治療,同時(shí)預(yù)防電解質(zhì)紊亂。
4、物理治療
冷敷可緩解急性期灼熱感,使用4-6層紗布浸冷藏生理鹽水敷于患處,每次不超過(guò)15分鐘。窄譜中波紫外線療法適用于慢性苔蘚樣藥疹,需在專業(yè)設(shè)備下控制照射劑量。光療期間須停用光敏性藥物并加強(qiáng)皮膚保濕。
5、中醫(yī)治療
風(fēng)熱證可用消風(fēng)散加減,濕熱證選龍膽瀉肝湯,血熱證宜犀角地黃湯。外治以清熱解毒為原則,馬齒莧煎湯冷濕敷或三黃洗劑外搽。中藥治療需辨證施治,避免使用含致敏成分的藥材如蜈蚣、全蝎等。
藥物疹患者治療期間應(yīng)穿著寬松棉質(zhì)衣物,避免搔抓導(dǎo)致繼發(fā)感染。飲食宜清淡,忌食海鮮、辛辣刺激食物及含酒精飲料?;謴?fù)期每日觀察皮損變化,記錄新發(fā)皮疹或黏膜損害情況。所有藥物使用須嚴(yán)格遵醫(yī)囑,不得自行調(diào)整劑量或更換藥物。出現(xiàn)呼吸困難、眼瞼腫脹等全身過(guò)敏反應(yīng)時(shí)需立即急診處理。




