喉嚨里卡了異物可通過海姆立克急救法、鑷子取出、喉鏡取出、氣管切開術(shù)、支氣管鏡取出等方式處理。喉嚨異物通常由誤吞食物、玩具零件、假牙脫落、魚刺骨片、藥物包裝等因素引起。

1、海姆立克急救法

適用于意識(shí)清醒的成人和兒童，施救者從背后環(huán)抱患者腹部，快速向上沖擊膈肌，利用肺部殘留氣體推動(dòng)異物排出。操作時(shí)需注意力度，避免造成肋骨骨折。若患者為孕婦或肥胖者，可采用胸部沖擊法。嬰幼兒需采用拍背壓胸法，將嬰兒面部朝下放置于前臂，用手支撐頭部后快速拍擊肩胛區(qū)。

2、鑷子取出

當(dāng)肉眼可見表淺異物時(shí)，可用長(zhǎng)柄鑷子夾取。適用于卡在扁桃體、舌根等部位的魚刺或小骨片。操作前需充分照明，使用壓舌板固定舌頭，避免鑷子觸碰周圍黏膜導(dǎo)致嘔吐反射。自行嘗試需謹(jǐn)慎，尖銳異物可能隨吞咽動(dòng)作深入組織。

3、喉鏡取出

耳鼻喉科常用硬質(zhì)喉鏡或纖維喉鏡處理聲門以上異物。喉鏡能清晰顯露會(huì)厭谷、梨狀窩等隱蔽部位，配合吸引器可清除食物殘?jiān)蛐⌒彤愇铩Ｐg(shù)前需噴局麻藥減輕咽反射，術(shù)中監(jiān)測(cè)血氧飽和度，術(shù)后觀察有無喉水腫。

4、氣管切開術(shù)

針對(duì)完全性氣道梗阻且其他方法無效的緊急情況，通過環(huán)甲膜穿刺或氣管切開建立臨時(shí)氣道。需由專業(yè)醫(yī)生操作，避免損傷甲狀腺峽部或頸動(dòng)脈。術(shù)后需預(yù)防皮下氣腫、縱隔氣腫等并發(fā)癥，待穩(wěn)定后行支氣管鏡取異物。

5、支氣管鏡取出

適用于氣管或主支氣管深部異物，選用硬質(zhì)支氣管鏡或電子支氣管鏡。可處理花生米、筆帽等有機(jī)異物，配合異物鉗、籃形抓取器等工具。全麻下操作能減少嗆咳，術(shù)后需霧化吸入布地奈德混懸液減輕氣道炎癥。

發(fā)生喉嚨異物梗阻時(shí)禁止用手摳挖或強(qiáng)行吞咽飯團(tuán)，避免造成二次損傷。嬰幼兒應(yīng)遠(yuǎn)離紐扣電池、磁力珠等危險(xiǎn)物品，進(jìn)食時(shí)保持安靜坐姿。老年人需將藥物剝除鋁箔包裝后服用，佩戴假牙者定期檢查固定情況。建議學(xué)習(xí)基本急救技能，家中常備醫(yī)用鑷子與手電筒等應(yīng)急工具，嚴(yán)重呼吸困難者須立即撥打急救電話。