拔牙后輸液不消腫可能與局部炎癥未控制、藥物敏感性不足或個(gè)體恢復(fù)差異有關(guān)。常見原因包括感染未徹底清除、輸液藥物選擇不當(dāng)、術(shù)后護(hù)理不到位等。

拔牙后出現(xiàn)腫脹是正常生理反應(yīng)，通常3-5天逐漸消退。若輸液后仍不消腫，需考慮口腔內(nèi)存在殘留感染灶。此時(shí)可能伴隨牙齦紅腫、創(chuàng)面滲液或頜下淋巴結(jié)腫大，需通過口腔沖洗聯(lián)合頭孢克肟分散片等抗生素加強(qiáng)抗感染。對(duì)于伴有明顯膿性分泌物的患者，可加用甲硝唑氯化鈉注射液進(jìn)行抗厭氧菌治療。部分患者對(duì)常規(guī)抗生素不敏感，需根據(jù)藥敏試驗(yàn)調(diào)整用藥方案。

少數(shù)情況下持續(xù)腫脹可能與凝血功能異常有關(guān)。長期服用阿司匹林腸溶片的患者可能出現(xiàn)創(chuàng)面滲血不止，導(dǎo)致血腫機(jī)化形成硬結(jié)。此時(shí)需檢測(cè)凝血四項(xiàng)，必要時(shí)輸注維生素K1注射液改善凝血功能。糖尿病患者因微循環(huán)障礙也易出現(xiàn)延遲愈合，需要監(jiān)測(cè)血糖并配合胰島素注射液控制基礎(chǔ)病情。過敏體質(zhì)者若對(duì)輸液藥物產(chǎn)生遲發(fā)型超敏反應(yīng)，會(huì)出現(xiàn)皮膚瘙癢伴腫脹加重，需更換為左氧氟沙星注射液等替代藥物。

術(shù)后24小時(shí)內(nèi)可采用冰袋間歇冷敷減輕腫脹，48小時(shí)后改為熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。保持口腔清潔使用復(fù)方氯己定含漱液每日含漱，避免辛辣刺激食物。若腫脹持續(xù)超過1周伴發(fā)熱，需及時(shí)復(fù)查排除頜骨骨髓炎等并發(fā)癥?；謴?fù)期間建議半流質(zhì)飲食，補(bǔ)充維生素C泡騰片增強(qiáng)毛細(xì)血管韌性，避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致創(chuàng)口出血。