絕經(jīng)陰道干澀可通過(guò)使用陰道保濕劑、局部雌激素治療、調(diào)整生活方式、補(bǔ)充植物雌激素、激光治療等方式改善。絕經(jīng)陰道干澀通常由雌激素水平下降、陰道黏膜萎縮、局部炎癥刺激、心理因素、慢性疾病等因素引起。

1、使用陰道保濕劑

陰道保濕劑如透明質(zhì)酸凝膠或甘油制劑能直接緩解干燥癥狀，通過(guò)模擬天然潤(rùn)滑液維持陰道濕潤(rùn)度。這類產(chǎn)品不含激素，適合對(duì)雌激素治療有禁忌的女性。建議選擇pH值接近陰道環(huán)境的產(chǎn)品，每日或按需使用，使用前需清潔外陰。長(zhǎng)期使用安全性較高，但若出現(xiàn)灼熱感或過(guò)敏反應(yīng)應(yīng)立即停用。

2、局部雌激素治療

低劑量雌激素軟膏如雌三醇乳膏可促進(jìn)陰道上皮增生，改善萎縮癥狀。適用于中重度干澀伴性交痛者，需短期間歇使用。治療前需排除乳腺癌、子宮內(nèi)膜癌等禁忌癥，用藥期間定期復(fù)查乳腺和子宮內(nèi)膜。常見(jiàn)不良反應(yīng)包括乳房脹痛、點(diǎn)滴出血，通常隨用藥時(shí)間延長(zhǎng)而減輕。

3、調(diào)整生活方式

避免使用堿性洗液沖洗陰道，選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲減少摩擦刺激。規(guī)律性生活有助于促進(jìn)陰道血流，維持組織彈性。日?？稍黾哟蠖?、亞麻籽等富含植物雌激素的食物攝入。保持適度運(yùn)動(dòng)改善盆腔血液循環(huán)，同時(shí)通過(guò)盆底肌鍛煉增強(qiáng)陰道張力。

4、補(bǔ)充植物雌激素

黑升麻提取物或大豆異黃酮等補(bǔ)充劑可能緩解輕度癥狀，其弱雌激素樣作用可調(diào)節(jié)內(nèi)分泌。需持續(xù)服用數(shù)月見(jiàn)效，更適合圍絕經(jīng)期過(guò)渡使用。注意選擇標(biāo)準(zhǔn)化提取物制劑，避免與抗凝藥物同服。肝功能異常者慎用，服用期間監(jiān)測(cè)乳腺和子宮內(nèi)膜變化。

5、激光治療

點(diǎn)陣CO2激光或鉺激光通過(guò)刺激膠原再生改善陰道黏膜萎縮，適用于傳統(tǒng)治療無(wú)效者。需進(jìn)行3-5次療程，每次間隔1個(gè)月，治療后可能出現(xiàn)短暫紅腫。禁忌癥包括急性生殖道感染、未控制的糖尿病等。術(shù)后需保持會(huì)陰清潔，2周內(nèi)避免性生活。

絕經(jīng)后女性應(yīng)保持均衡飲食，適量增加歐米伽3脂肪酸和維生素E的攝入，如深海魚(yú)、堅(jiān)果等食物有助于維持黏膜健康。避免吸煙和過(guò)量飲酒，這些習(xí)慣會(huì)加重血管收縮和黏膜干燥。穿著寬松透氣的棉質(zhì)內(nèi)衣，減少化纖材質(zhì)對(duì)皮膚的刺激。堅(jiān)持規(guī)律的有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳，每周3-5次，每次30分鐘以上，可改善全身血液循環(huán)。若癥狀持續(xù)加重或伴隨異常出血，需及時(shí)就診排除器質(zhì)性疾病。日常可嘗試溫水坐浴緩解不適，但避免使用肥皂過(guò)度清潔會(huì)陰部。