頸椎病難以徹底根治主要與椎間盤退變不可逆、慢性勞損持續(xù)存在、神經(jīng)血管受壓難以完全解除等因素有關(guān)。頸椎病的治療目標以緩解癥狀、延緩進展為主，通常需要綜合采用藥物鎮(zhèn)痛、物理治療、姿勢矯正、功能鍛煉等方式長期管理。

1、椎間盤退變不可逆

頸椎間盤隨年齡增長會出現(xiàn)水分流失、彈性下降等退行性改變，這種生理性退化過程無法逆轉(zhuǎn)。退變的椎間盤可能突出壓迫神經(jīng)根，引發(fā)頸肩臂痛。臨床常用塞來昔布膠囊、甲鈷胺片、硫酸氨基葡萄糖膠囊等藥物緩解癥狀，配合頸椎牽引減輕壓迫。

2、慢性勞損持續(xù)存在

長期低頭、枕頭過高等不良姿勢會導(dǎo)致頸部肌肉韌帶反復(fù)損傷，形成慢性無菌性炎癥。即使通過氟比洛芬凝膠貼膏、鹽酸乙哌立松片等藥物控制疼痛，若日常姿勢未糾正，炎癥仍會反復(fù)發(fā)作。建議使用頸椎枕維持生理曲度，避免長時間保持固定姿勢。

3、骨贅形成不可消退

椎體邊緣骨質(zhì)增生形成的骨贅可能持續(xù)壓迫脊髓或神經(jīng)根，嚴重時需行頸椎前路減壓融合術(shù)。但手術(shù)僅能解除現(xiàn)有壓迫，無法阻止新骨贅形成。術(shù)后仍需長期服用洛索洛芬鈉片等藥物控制炎癥，并通過頸部肌肉鍛煉增強穩(wěn)定性。

4、神經(jīng)損傷修復(fù)困難

長期壓迫可能導(dǎo)致神經(jīng)纖維發(fā)生脫髓鞘改變，即使解除壓迫后，神經(jīng)功能恢復(fù)也較緩慢。維生素B12注射液、鼠神經(jīng)生長因子等神經(jīng)營養(yǎng)藥物可促進修復(fù)，但完全恢復(fù)概率較低。早期干預(yù)對預(yù)防不可逆神經(jīng)損傷至關(guān)重要。

5、血管受壓代償有限

椎動脈受壓可能引發(fā)頭暈、視物模糊等后循環(huán)缺血癥狀。雖然尼莫地平片、銀杏葉提取物注射液等藥物可改善血流，但骨性壓迫未解除時癥狀易反復(fù)。嚴重血管狹窄患者需考慮血管支架植入術(shù)，但術(shù)后仍需控制血壓、血脂等危險因素。

頸椎病患者應(yīng)避免頸部受涼、過度勞累，睡眠時選擇高度適中的頸椎枕。每日進行頸部米字操等舒緩鍛煉，工作時每30分鐘活動頸部。飲食注意補充鈣質(zhì)和維生素D，適度曬太陽促進骨骼健康。若出現(xiàn)手腳麻木、行走不穩(wěn)等脊髓受壓表現(xiàn)，須立即就醫(yī)評估手術(shù)指征。