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孩子說尿的時候很疼,是怎么回事

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孩子排尿時疼痛可能由尿路感染、尿道炎、包皮龜頭炎、尿路結(jié)石或化學刺激等原因引起,可通過多飲水、局部清潔、抗生素治療等方式緩解。建議家長及時帶孩子就醫(yī)檢查,明確病因后遵醫(yī)囑處理。

1、尿路感染

兒童尿路感染多由大腸桿菌等細菌引起,可能因憋尿、清潔不足導致。典型表現(xiàn)為排尿灼痛、尿頻尿急,可能伴隨發(fā)熱。需進行尿常規(guī)和尿培養(yǎng)檢查,確診后可遵醫(yī)囑使用頭孢克肟顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑等抗生素。家長需督促孩子每日清洗會陰并勤換內(nèi)褲。

2、尿道炎

尿道黏膜炎癥常因細菌感染或摩擦刺激引發(fā),表現(xiàn)為排尿刺痛、尿道口紅腫。男孩可能合并包皮過長問題。治療需用生理鹽水沖洗尿道口,醫(yī)生可能開具磷霉素氨丁三醇散或呋喃妥因腸溶片。家長應(yīng)注意觀察孩子是否因瘙癢抓撓患處。

3、包皮龜頭炎

未割包皮男童易因分泌物積聚引發(fā)炎癥,可見包皮紅腫、白色分泌物。需用高錳酸鉀溶液浸泡清洗,嚴重時使用紅霉素軟膏或克霉唑乳膏。家長應(yīng)指導孩子正確翻洗包皮,避免強行上翻造成損傷。

4、尿路結(jié)石

晶體物質(zhì)沉積可能形成微小結(jié)石,排尿時劃傷尿道產(chǎn)生劇痛,可能伴血尿。通過B超可確診,較小結(jié)石可通過多飲水排出,醫(yī)生可能開具枸櫞酸氫鉀鈉顆粒緩解癥狀。避免給孩子過量食用菠菜、豆腐等高草酸食物。

5、化學刺激

沐浴露殘留或劣質(zhì)紙尿褲的化學物質(zhì)可能刺激尿道,表現(xiàn)為排尿時短暫刺痛。建議用清水沖洗患處,更換無添加劑的清潔產(chǎn)品。若使用泡泡浴后癥狀加重,需立即停用。

日常需保證每日飲水量達到1000-1500毫升,選擇寬松棉質(zhì)內(nèi)褲,避免騎跨類玩具壓迫會陰。排尿后從前向后擦拭,幼兒園兒童應(yīng)提醒老師協(xié)助如廁衛(wèi)生。若疼痛持續(xù)超過24小時或出現(xiàn)血尿、發(fā)熱,須立即就診兒科或泌尿外科。治療期間記錄排尿日記,包括疼痛程度、尿量和顏色變化,復診時供醫(yī)生參考。

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