子宮內(nèi)膜不均勻的病因是什么
子宮內(nèi)膜不均勻可能由內(nèi)分泌失調(diào)、子宮內(nèi)膜炎、子宮內(nèi)膜息肉、子宮內(nèi)膜增生、子宮腺肌病等原因引起。子宮內(nèi)膜不均勻通常表現(xiàn)為月經(jīng)異常、異常出血、痛經(jīng)等癥狀,建議及時(shí)就醫(yī)檢查,明確病因后針對(duì)性治療。
1、內(nèi)分泌失調(diào)
長期精神壓力大、過度節(jié)食或肥胖等因素可能導(dǎo)致雌激素和孕激素水平失衡,使子宮內(nèi)膜增生與脫落不同步。這類情況可能伴隨月經(jīng)周期紊亂、經(jīng)量時(shí)多時(shí)少。調(diào)整作息、減輕壓力有助于改善,必要時(shí)需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用黃體酮膠囊、戊酸雌二醇片等藥物調(diào)節(jié)激素水平。
2、子宮內(nèi)膜炎
細(xì)菌感染引發(fā)的子宮內(nèi)膜炎癥會(huì)導(dǎo)致組織充血水腫,超聲檢查可顯示內(nèi)膜回聲不均?;颊呖赡艹霈F(xiàn)下腹墜痛、發(fā)熱及膿性分泌物。治療需遵醫(yī)囑使用注射用頭孢曲松鈉、甲硝唑片等抗生素,配合熱敷緩解癥狀。
3、子宮內(nèi)膜息肉
雌激素過度刺激或慢性炎癥可能誘發(fā)子宮內(nèi)膜局部過度增生形成息肉,表現(xiàn)為單發(fā)或多發(fā)的贅生物。常見癥狀為經(jīng)期延長、經(jīng)間期出血。宮腔鏡下息肉切除術(shù)是主要治療方式,術(shù)后可短期服用屈螺酮炔雌醇片預(yù)防復(fù)發(fā)。
4、子宮內(nèi)膜增生
無排卵性月經(jīng)或長期雌激素暴露可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜異常增厚,分為單純性和復(fù)雜性增生?;颊呖赡艹霈F(xiàn)大出血或貧血,需通過診刮術(shù)明確病理類型。藥物治療常用醋酸甲羥孕酮片,重度不典型增生需考慮子宮切除術(shù)。
5、子宮腺肌病
子宮內(nèi)膜組織侵入子宮肌層會(huì)引起肌纖維增生,超聲顯示子宮增大伴內(nèi)膜線模糊。典型癥狀為進(jìn)行性加重的痛經(jīng)和經(jīng)量增多??勺襻t(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊止痛,或注射醋酸亮丙瑞林微球抑制病灶進(jìn)展,嚴(yán)重者需手術(shù)干預(yù)。
日常需保持外陰清潔,避免頻繁宮腔操作。月經(jīng)期間注意腹部保暖,減少生冷飲食攝入。建議每年進(jìn)行婦科超聲檢查,若出現(xiàn)非經(jīng)期出血或痛經(jīng)加劇應(yīng)及時(shí)就診。備孕女性應(yīng)提前評(píng)估子宮內(nèi)膜狀態(tài),在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)理內(nèi)膜環(huán)境。