臥立位血壓正確測量方法
臥立位血壓測量需分別采取平臥位和直立位,使用經(jīng)過校準的電子血壓計或水銀血壓計,測量前靜息5分鐘,每次間隔1-2分鐘重復測量2-3次取平均值。
平臥位測量時需仰臥于硬板床或檢查臺,手臂與心臟處于同一水平,袖帶綁縛于上臂中部,松緊以能插入一指為宜。直立位測量需在臥位測量后立即站立,保持雙腿自然分開,手臂同樣維持心臟水平,避免說話或移動身體。測量過程中需記錄臥位轉(zhuǎn)為立位后的1分鐘和3分鐘血壓值,觀察收縮壓下降是否超過20毫米汞柱或舒張壓下降超過10毫米汞柱,此類異常提示體位性低血壓可能。電子血壓計需定期校準,水銀血壓計使用前檢查刻度清晰度與氣囊密閉性。袖帶尺寸應根據(jù)上臂圍選擇,兒童或肥胖者需選用專用型號。
日常監(jiān)測臥立位血壓建議選擇早晨起床后或服藥前時段,避免飽餐、飲酒、咖啡因攝入后2小時內(nèi)測量。長期臥床者需在醫(yī)護人員協(xié)助下逐步適應體位變化,糖尿病患者及老年人應重點關注立位血壓波動。記錄數(shù)據(jù)時需標注測量時間、體位、用藥情況,復診時攜帶完整記錄供醫(yī)生參考。家庭自測血壓者每月至少進行一次臥立位對比測量,發(fā)現(xiàn)異常及時就醫(yī)排查心血管或神經(jīng)系統(tǒng)病變。