手指腱鞘炎怎么根治
手指腱鞘炎可通過休息制動、藥物治療、物理治療、封閉注射、手術治療等方式根治。手指腱鞘炎通常與慢性勞損、外傷、感染、風濕性疾病、解剖結構異常等因素有關。
1、休息制動
急性期需停止手指頻繁屈伸活動,使用支具固定患指2-3周。避免洗衣、打字等重復性動作,夜間可用鋁板保持手指伸直位。休息能減輕肌腱與腱鞘的摩擦,緩解局部水腫和疼痛癥狀。
2、藥物治療
可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥緩解疼痛。局部涂抹氟比洛芬凝膠貼膏或酮洛芬凝膠。若伴隨明顯腫脹,可口服邁之靈片改善微循環(huán)。藥物需連續(xù)使用1-2周,注意觀察胃腸道反應。
3、物理治療
超聲波治療通過高頻振動促進炎癥吸收,每日1次連續(xù)10天。沖擊波治療能松解粘連組織,每周2次共3-5次。急性期后可進行蠟療或紅外線照射,配合手指被動伸展訓練防止關節(jié)僵硬。
4、封閉注射
對頑固性疼痛可采用醋酸潑尼松龍注射液與利多卡因的混合液進行鞘內(nèi)注射。注射后需保持手指制動48小時,每年注射不超過3次。需注意可能出現(xiàn)的皮下萎縮、色素沉著等副作用。
5、手術治療
適用于保守治療無效或出現(xiàn)彈響指的患者。行腱鞘切開減壓術,術后24小時開始手指屈伸鍛煉。微創(chuàng)小針刀松解術創(chuàng)傷較小,但需警惕神經(jīng)損傷風險。術后復發(fā)概率較低,需配合康復訓練恢復關節(jié)活動度。
日常應避免冷水刺激患指,冬季佩戴保暖手套。工作時每30分鐘活動手指關節(jié),可做握拳-伸展交替練習。飲食注意補充維生素B族和優(yōu)質(zhì)蛋白,限制高嘌呤食物攝入。若出現(xiàn)晨僵超過1小時或多個關節(jié)受累,需排查類風濕性關節(jié)炎等全身性疾病。




