濕疹變好的過(guò)程通常表現(xiàn)為皮損逐漸減輕、瘙癢緩解、皮膚屏障功能恢復(fù)。濕疹好轉(zhuǎn)的跡象主要有皮損范圍縮小、紅斑消退、滲出減少、鱗屑脫落、皮膚紋理恢復(fù)正常。

1、皮損范圍縮小

濕疹好轉(zhuǎn)時(shí)最先出現(xiàn)的表現(xiàn)是皮損邊界向內(nèi)收縮，原有斑片狀皮損逐漸分解為孤立小丘疹。急性期大面積紅斑會(huì)轉(zhuǎn)變?yōu)榈t色或膚色，慢性期肥厚性斑塊厚度變薄。觀察時(shí)需注意皮損是否從中心向周邊消退，邊緣是否出現(xiàn)正常皮膚島。

2、紅斑消退

炎癥減輕后血管擴(kuò)張改善，皮損顏色從鮮紅轉(zhuǎn)為暗紅再至膚色。急性期水腫性紅斑會(huì)先變?yōu)槠教沟?a href="http://www.phgsvzt.cn/k/hw8t5fnskmhk4xw.html" target="_blank">色素沉著，亞急性期紅斑伴隨的毛細(xì)血管擴(kuò)張逐漸消失。需注意紅斑消退后可能出現(xiàn)暫時(shí)性色素沉著或減退。

3、滲出減少

糜爛面結(jié)痂脫落，漿液性滲出停止，提示表皮修復(fù)完成。急性期水皰破潰后形成的糜爛面先出現(xiàn)黃色蜜糖樣結(jié)痂，滲出液由清亮變粘稠直至干燥。護(hù)理時(shí)應(yīng)注意保持創(chuàng)面清潔，避免強(qiáng)行剝離痂皮。

4、鱗屑脫落

慢性濕疹的銀白色鱗屑會(huì)逐漸變薄脫落，露出下方光滑皮膚。亞急性期的細(xì)碎糠秕狀脫屑先減少，慢性期的層狀鱗屑后脫落。此時(shí)可配合使用含尿素或水楊酸的保濕劑幫助角質(zhì)軟化。

5、皮膚紋理恢復(fù)

苔蘚樣變的皮膚逐漸恢復(fù)正常的皮嵴皮溝結(jié)構(gòu)，觸摸時(shí)粗糙感消失。長(zhǎng)期搔抓導(dǎo)致的皮革樣改變會(huì)先轉(zhuǎn)為細(xì)顆粒狀，最終與周?chē)つw質(zhì)地一致。重建皮膚屏障需持續(xù)使用含神經(jīng)酰胺的修復(fù)霜。

濕疹恢復(fù)期需保持適度清潔，使用溫水沐浴并立即涂抹保濕劑。選擇無(wú)香料、無(wú)酒精的醫(yī)學(xué)護(hù)膚品，避免穿著化纖衣物摩擦皮膚?；謴?fù)期間可能出現(xiàn)暫時(shí)性色素改變，通常3-6個(gè)月可自行消退。若皮損反復(fù)或出現(xiàn)感染跡象，應(yīng)及時(shí)復(fù)診調(diào)整治療方案。建立長(zhǎng)期皮膚管理計(jì)劃有助于降低復(fù)發(fā)概率。