耳聾可通過藥物治療、助聽器驗配、人工耳蝸植入、聽覺訓(xùn)練、手術(shù)治療等方式改善。耳聾可能與遺傳因素、噪聲暴露、藥物毒性、感染、年齡增長等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為聽力下降、耳鳴、言語識別困難等癥狀。

1、藥物治療

突發(fā)性耳聾或感染性耳聾早期可使用糖皮質(zhì)激素如地塞米松注射液改善內(nèi)耳微循環(huán)，配合銀杏葉提取物注射液營養(yǎng)神經(jīng)。細(xì)菌感染引起的化膿性中耳炎需用氧氟沙星滴耳液抗炎，必要時口服頭孢克肟分散片控制感染。藥物性耳聾需立即停用耳毒性藥物如鏈霉素，并注射甲鈷胺注射液促進神經(jīng)修復(fù)。

2、助聽器驗配

輕中度感音神經(jīng)性耳聾患者可選擇耳背式或耳內(nèi)式助聽器，需經(jīng)專業(yè)聽力師調(diào)試增益參數(shù)。數(shù)字編程助聽器能自動降噪并區(qū)分言語頻率，適用于噪聲環(huán)境下的聽力補償。兒童需選用具備反饋抑制功能的耳道式助聽器，家長需定期帶孩子進行聽力評估和助聽器維護。

3、人工耳蝸植入

重度至極重度耳聾患者若助聽器無效，可考慮植入人工耳蝸。手術(shù)將電極陣列插入耳蝸鼓階，體外言語處理器轉(zhuǎn)換聲波為電信號刺激聽神經(jīng)。術(shù)后需進行3-6個月聽覺康復(fù)訓(xùn)練，兒童植入者家長需配合語言矯治師進行言語重建訓(xùn)練。雙側(cè)植入能更好實現(xiàn)聲源定位和噪聲環(huán)境下的言語識別。

4、聽覺訓(xùn)練

佩戴助聽設(shè)備后需進行聽覺適應(yīng)性訓(xùn)練，包括聲源定位練習(xí)、噪聲環(huán)境言語辨識等。林氏六音測試可評估兒童對不同頻率聲音的感知能力，家長需每日用不同響度的器具聲刺激孩子殘余聽力。成人可通過智能手機APP進行純音識別和語句跟讀訓(xùn)練，逐步提高聽覺中樞處理能力。

5、手術(shù)治療

傳導(dǎo)性耳聾患者可行鼓室成形術(shù)修復(fù)破損鼓膜，聽骨鏈中斷者需植入鈦質(zhì)人工聽骨。外耳道閉鎖需行外耳道成形術(shù)，術(shù)后配合骨導(dǎo)助聽器使用。中耳膽脂瘤致聾者需行乳突根治術(shù)清除病灶，家長需注意術(shù)后避免耳道進水。雙側(cè)小耳畸形患者可考慮骨錨式助聽器植入手術(shù)。

耳聾患者日常應(yīng)避免接觸85分貝以上噪聲，使用耳機時音量不超過最大輸出的60%。飲食注意補充鋅、鎂等微量元素，適量食用深海魚、堅果等富含歐米伽3脂肪酸的食物。突發(fā)聽力下降需72小時內(nèi)就醫(yī)，噪聲性耳聾需定期進行純音測聽監(jiān)測。家長發(fā)現(xiàn)兒童對呼喚無反應(yīng)或語言發(fā)育遲緩時，應(yīng)及時到耳鼻喉科進行聽覺腦干誘發(fā)電位檢查。