心肌病癥狀有哪些癥狀
心肌病的癥狀主要有呼吸困難、乏力、心悸、水腫、暈厥等表現(xiàn)。心肌病是一組以心肌結(jié)構(gòu)和功能異常為特征的疾病,可能由遺傳、感染、代謝異常等多種因素引起。
1、呼吸困難
呼吸困難是心肌病常見的早期癥狀,患者在輕度活動或平臥時(shí)即可出現(xiàn)氣促。隨著病情進(jìn)展,靜息狀態(tài)下也可能發(fā)生呼吸困難。這與心肌收縮力下降導(dǎo)致肺淤血有關(guān)?;颊呖杀憩F(xiàn)為夜間陣發(fā)性呼吸困難,嚴(yán)重時(shí)需端坐呼吸。建議限制鈉鹽攝入并避免劇烈活動。
2、乏力
心肌病患者常感到持續(xù)性的全身乏力,輕微活動即易疲勞。這是由于心臟泵血功能減退,導(dǎo)致全身組織供氧不足所致。乏力程度與心功能分級相關(guān),可能伴隨工作效率下降和日?;顒邮芟?。保持規(guī)律作息有助于緩解癥狀。
3、心悸
心悸表現(xiàn)為自覺心跳沉重、快速或不規(guī)則,多由心律失常引起。心肌病患者因心肌電活動異常,易發(fā)生房顫、室性早搏等心律失常。心悸發(fā)作時(shí)可伴有胸悶、頭暈等癥狀。避免攝入咖啡因和酒精可能減少發(fā)作頻率。
4、水腫
下肢水腫是心肌病右心功能不全的典型表現(xiàn),最早出現(xiàn)在踝部,逐漸向上發(fā)展。按壓后出現(xiàn)凹陷,晨輕暮重。這與靜脈回流受阻和鈉水潴留有關(guān)。嚴(yán)重者可出現(xiàn)腹水或全身水腫。抬高下肢和限制飲水可能改善癥狀。
5、暈厥
暈厥是心肌病的危險(xiǎn)癥狀,多由嚴(yán)重心律失常導(dǎo)致腦供血不足引起。常見于肥厚型心肌病患者,可能在運(yùn)動時(shí)突然發(fā)生。暈厥前可能有黑蒙、出汗等先兆。這類患者應(yīng)避免競技性運(yùn)動并及時(shí)就醫(yī)評估。
心肌病患者需保持低鹽飲食,每日鈉攝入量控制在2克以內(nèi)。適量進(jìn)行有氧運(yùn)動如散步,避免劇烈運(yùn)動。定期監(jiān)測體重變化,短期內(nèi)體重增加可能提示病情惡化。嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,不可自行調(diào)整藥物劑量。出現(xiàn)新發(fā)癥狀或原有癥狀加重時(shí),應(yīng)及時(shí)就醫(yī)復(fù)查心臟功能。