眼部激光手術后遺癥主要有干眼癥、眩光、夜間視力下降、角膜瓣移位、角膜感染等。這些后遺癥通常與手術方式、個體差異及術后護理有關。

1、干眼癥

干眼癥是眼部激光手術后較常見的后遺癥，主要表現(xiàn)為眼睛干澀、異物感、灼燒感等。手術過程中切削角膜會暫時影響淚液分泌功能，多數(shù)患者在術后3-6個月逐漸恢復?？墒褂萌斯I液緩解癥狀，嚴重時需遵醫(yī)囑使用環(huán)孢素滴眼液或糖皮質(zhì)激素滴眼液。

2、眩光

眩光表現(xiàn)為夜間看燈光時有光暈或星芒現(xiàn)象，與角膜切削后光學區(qū)改變有關。多數(shù)患者術后1-3個月適應后癥狀減輕，嚴重眩光可能需佩戴防眩光眼鏡或進行二次手術調(diào)整。

3、夜間視力下降

部分患者術后出現(xiàn)夜間視力模糊或?qū)Ρ让舾卸冉档?，尤其在光線較暗環(huán)境下更明顯。這與瞳孔大小超過激光治療區(qū)有關，術前需嚴格評估暗瞳直徑。癥狀持續(xù)者可考慮使用縮瞳藥物或增強型角膜接觸鏡。

4、角膜瓣移位

LASIK手術中制作的角膜瓣可能因外力撞擊或揉眼導致移位，表現(xiàn)為突然視力下降、疼痛。需立即就醫(yī)復位，嚴重者需縫合固定。術后1個月內(nèi)避免劇烈運動和揉眼可有效預防。

5、角膜感染

罕見但嚴重的并發(fā)癥，多因術后護理不當導致細菌或真菌感染。癥狀包括眼紅、眼痛、分泌物增多及視力急劇下降。需緊急使用左氧氟沙星滴眼液、伏立康唑滴眼液等抗感染治療，嚴重感染可能需角膜移植。

術后需嚴格遵醫(yī)囑使用抗生素滴眼液和激素滴眼液，定期復查角膜愈合情況。避免游泳、桑拿等可能污染眼睛的活動，外出佩戴防紫外線眼鏡。保持規(guī)律作息，多攝入富含維生素A的胡蘿卜、菠菜等食物，有助于角膜修復。如出現(xiàn)持續(xù)眼紅、疼痛或視力波動應及時就醫(yī)。