腰肌勞損主要表現為腰部疼痛、活動受限、肌肉僵硬等癥狀。腰肌勞損可能與長期姿勢不良、過度勞累、急性扭傷、腰椎退行性變、寒冷刺激等因素有關，通常表現為持續(xù)性鈍痛、晨起僵硬、彎腰困難、局部壓痛、反復發(fā)作等癥狀。

1、持續(xù)性鈍痛

腰肌勞損患者常出現腰部持續(xù)性鈍痛，疼痛部位多位于腰骶部或兩側腰肌。疼痛在久坐、久站或勞累后加重，休息后可緩解。疼痛可能向臀部放射，但一般不超過膝關節(jié)?；颊呖赡芤蛱弁从绊懰哔|量，夜間翻身時癥狀明顯。這種疼痛與肌肉纖維微損傷及局部炎癥反應有關，熱敷或按摩有助于緩解癥狀。

2、晨起僵硬

晨起時腰部僵硬是腰肌勞損的典型表現，患者起床時常需緩慢活動腰部才能逐漸緩解。僵硬感通常持續(xù)30分鐘至1小時，活動后減輕。這與夜間肌肉長時間處于靜止狀態(tài)導致血液循環(huán)減慢有關。建議患者睡硬板床，避免腰部受涼，起床前可先在床上進行簡單的腰部伸展運動。

3、彎腰困難

腰肌勞損會導致腰部肌肉保護性痙攣，使患者前屈、后伸、側彎等動作受限。嚴重時可能無法完成系鞋帶、搬重物等日常動作。檢查時可發(fā)現腰部肌肉緊張，主動活動范圍減小。這種情況需要避免突然扭轉腰部，必要時可使用護腰支撐，同時進行循序漸進的腰背肌功能鍛煉。

4、局部壓痛

腰肌勞損患者在髂嵴上方、腰椎棘突旁等部位常有明顯壓痛點，按壓時疼痛可向周圍擴散。壓痛點多位于肌肉起止點處，提示存在肌肉附著點炎。觸診可發(fā)現肌肉有條索狀硬結或結節(jié)。物理治療如超聲波、沖擊波等可幫助松解粘連，改善局部血液循環(huán)。

5、反復發(fā)作

腰肌勞損具有反復發(fā)作的特點，癥狀時輕時重，常在受涼、勞累、姿勢不當后誘發(fā)。發(fā)作期可持續(xù)數天至數周，緩解期可能無癥狀。長期反復發(fā)作可能導致肌肉力量下降、腰椎穩(wěn)定性降低。預防復發(fā)需注意腰部保暖，避免久坐不動，加強核心肌群鍛煉，必要時可遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片等。

腰肌勞損患者日常應注意保持正確坐姿，避免長時間維持同一姿勢。建議每1小時起身活動5-10分鐘，進行腰部伸展運動。睡眠時選擇硬度適中的床墊，側臥時可在雙腿間夾枕頭減輕腰部壓力。飲食上可適當增加蛋白質攝入幫助肌肉修復，如雞蛋、魚肉、豆制品等。急性期疼痛明顯時可局部熱敷，溫度不宜超過50攝氏度，每次15-20分鐘。若癥狀持續(xù)不緩解或出現下肢麻木、無力等神經癥狀，應及時就醫(yī)排除腰椎間盤突出等疾病。