急性前列腺炎可通過(guò)抗生素治療、止痛治療、物理治療、生活調(diào)整、手術(shù)治療等方式緩解。急性前列腺炎通常由細(xì)菌感染、尿路梗阻、免疫力下降、不良生活習(xí)慣、醫(yī)源性損傷等因素引起。

1、抗生素治療

急性前列腺炎多由細(xì)菌感染引起，需遵醫(yī)囑使用抗生素。常用藥物包括左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、阿奇霉素膠囊等。左氧氟沙星片可抑制細(xì)菌DNA旋轉(zhuǎn)酶，對(duì)革蘭陰性菌效果顯著。頭孢克肟分散片屬于第三代頭孢菌素，能破壞細(xì)菌細(xì)胞壁合成。阿奇霉素膠囊對(duì)支原體、衣原體等非典型病原體有效。用藥期間可能出現(xiàn)胃腸不適或皮疹，需避免飲酒。

2、止痛治療

急性前列腺炎常伴隨會(huì)陰部疼痛，可使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊等非甾體抗炎藥緩解。疼痛劇烈時(shí)可短期使用鹽酸曲馬多片，但需警惕成癮性。部分患者可能出現(xiàn)排尿灼痛，可配合鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊松弛尿道平滑肌。止痛治療需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑，避免長(zhǎng)期大劑量使用導(dǎo)致胃黏膜損傷。

3、物理治療

急性期過(guò)后可采用溫水坐浴，每日15-20分鐘促進(jìn)局部血液循環(huán)。超短波治療通過(guò)高頻電磁場(chǎng)作用減輕炎癥反應(yīng)，每次治療20分鐘。前列腺按摩需由專業(yè)醫(yī)師操作，幫助排出淤積的前列腺液。物理治療期間應(yīng)觀察體溫變化，出現(xiàn)高熱需立即停止。合并精囊炎或附睪炎時(shí)禁用熱療。

4、生活調(diào)整

急性期需臥床休息，避免久坐壓迫前列腺。每日飲水2000毫升以上稀釋尿液，減少排尿刺激。禁食辛辣食物及酒精，選擇西藍(lán)花、西紅柿等富含抗氧化物的蔬菜。保持規(guī)律排便，便秘時(shí)可使用乳果糖口服溶液?；謴?fù)期可進(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌力量，但避免騎行等會(huì)陰部受壓運(yùn)動(dòng)。

5、手術(shù)治療

出現(xiàn)前列腺膿腫時(shí)需行經(jīng)尿道前列腺膿腫引流術(shù)，術(shù)后留置導(dǎo)尿管3-5天。合并嚴(yán)重尿潴留可采用膀胱造瘺術(shù)緩解癥狀，待炎癥控制后二期處理。反復(fù)發(fā)作的慢性細(xì)菌性前列腺炎可考慮經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)，但年輕患者需謹(jǐn)慎評(píng)估生育需求。術(shù)后需預(yù)防性使用抗生素，并監(jiān)測(cè)排尿功能恢復(fù)情況。

急性前列腺炎患者應(yīng)穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲，避免會(huì)陰部潮濕。飲食以低脂高纖維為主，適量補(bǔ)充南瓜籽、牡蠣等含鋅食物?；謴?fù)期間禁止性生活及劇烈運(yùn)動(dòng)，定期復(fù)查前列腺液常規(guī)。出現(xiàn)寒戰(zhàn)高熱或排尿困難加重時(shí)需急診處理。長(zhǎng)期久坐職業(yè)者建議每小時(shí)起身活動(dòng)，預(yù)防前列腺充血。保持良好作息習(xí)慣有助于增強(qiáng)免疫力，降低復(fù)發(fā)概率。