痛風(fēng)石是痛風(fēng)嚴(yán)重了嗎
痛風(fēng)石通常提示痛風(fēng)已進(jìn)入慢性期,屬于病情加重的表現(xiàn)。痛風(fēng)石是尿酸鹽結(jié)晶在關(guān)節(jié)及周圍軟組織沉積形成的結(jié)節(jié),可能與長期高尿酸血癥控制不佳、尿酸鹽排泄減少、關(guān)節(jié)反復(fù)炎癥刺激等因素有關(guān),常伴隨關(guān)節(jié)畸形、活動受限等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī),通過降尿酸治療和生活方式調(diào)整控制病情發(fā)展。
痛風(fēng)石的形成與血尿酸水平長期超過飽和濃度有關(guān)。尿酸鹽結(jié)晶在關(guān)節(jié)滑膜、軟骨、肌腱等部位逐漸沉積,引發(fā)慢性炎癥反應(yīng)和纖維組織包裹。隨著時(shí)間推移,這些沉積物可破壞關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu),導(dǎo)致骨質(zhì)侵蝕和永久性損傷。常見受累部位包括足部第一跖趾關(guān)節(jié)、手指關(guān)節(jié)、耳廓等。早期痛風(fēng)石質(zhì)地較軟,后期可能鈣化變硬。
部分患者可能出現(xiàn)痛風(fēng)石破潰或繼發(fā)感染。尿酸鹽結(jié)晶通過皮膚破口排出時(shí),會形成難以愈合的竇道,增加細(xì)菌感染風(fēng)險(xiǎn)。感染可能進(jìn)一步加重關(guān)節(jié)破壞,甚至導(dǎo)致敗血癥等嚴(yán)重并發(fā)癥。此類情況需立即進(jìn)行清創(chuàng)處理和抗感染治療。對于體積較大、影響功能的痛風(fēng)石,可能需要手術(shù)切除。
痛風(fēng)患者需長期將血尿酸控制在300微摩爾每升以下,可遵醫(yī)囑使用非布司他片、苯溴馬隆片、別嘌醇片等降尿酸藥物。日常應(yīng)限制高嘌呤食物如動物內(nèi)臟、濃肉湯的攝入,每日飲水2000毫升以上促進(jìn)尿酸排泄。避免關(guān)節(jié)受涼受傷,選擇低強(qiáng)度運(yùn)動如游泳、騎自行車。定期監(jiān)測尿酸水平和腎功能,出現(xiàn)新發(fā)痛風(fēng)石或原有結(jié)節(jié)增大時(shí)需及時(shí)復(fù)診調(diào)整治療方案。




