射精沒有精液可能由逆行射精、精囊炎、輸精管梗阻、先天性發(fā)育異常或心理因素等原因引起，可通過(guò)藥物治療、手術(shù)治療等方式改善。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。

1、逆行射精

逆行射精是指精液逆向流入膀胱而非經(jīng)尿道排出?？赡芘c糖尿病神經(jīng)損傷、前列腺手術(shù)史或脊髓損傷有關(guān)，表現(xiàn)為射精后尿液渾濁。需通過(guò)尿液化驗(yàn)確診，可遵醫(yī)囑使用鹽酸麻黃堿片、溴苯那敏片等藥物調(diào)節(jié)膀胱頸功能。

2、精囊炎

精囊炎會(huì)導(dǎo)致精液分泌減少或缺失，常伴隨會(huì)陰部脹痛、血精等癥狀?？赡芘c細(xì)菌感染、長(zhǎng)期憋尿有關(guān)。確診需做精囊超聲檢查，可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素治療。

3、輸精管梗阻

輸精管梗阻會(huì)阻斷精液排出通路，常見于附睪炎、疝氣手術(shù)后或結(jié)核感染?；颊呖赡苡|及陰囊內(nèi)結(jié)節(jié)，精液檢查顯示無(wú)精子。需通過(guò)輸精管造影確診，必要時(shí)行輸精管吻合術(shù)。

4、先天性發(fā)育異常

先天性精囊缺如或射精管閉鎖會(huì)導(dǎo)致精液缺失，多伴隨睪丸發(fā)育不良?？赏ㄟ^(guò)核磁共振檢查生殖道結(jié)構(gòu)，部分患者需手術(shù)重建生殖道。

5、心理因素

長(zhǎng)期焦慮或性交恐懼可能抑制射精反射，表現(xiàn)為干性高潮。需排除器質(zhì)性疾病后，通過(guò)心理咨詢、行為療法改善。

日常應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間騎行壓迫會(huì)陰部，規(guī)律排精有助于維持生殖道通暢。飲食注意補(bǔ)充鋅元素和維生素E，如食用牡蠣、堅(jiān)果等。若癥狀持續(xù)超過(guò)1個(gè)月或伴隨疼痛、血尿等癥狀，須立即到泌尿外科就診，完善精液分析、激素檢測(cè)等檢查。禁止自行服用壯陽(yáng)藥物以免延誤治療。