認(rèn)識(shí)出血性中風(fēng)
出血性中風(fēng)是由腦血管破裂出血而致突然發(fā)病。患者往往原來患有腦動(dòng)脈硬化或高血壓病,由于某種誘因?qū)е履X動(dòng)脈突然損傷、破裂,這在臨床上最為常見,但也有少數(shù)的腦血管出血是由先天性血管畸形、腦腫瘤、出血性疾病所致,其發(fā)病的比例有上升的趨勢(shì)。
一般情況下,出血性中風(fēng)患者多有高血壓病史,好發(fā)年齡在50 - 60 歲之間,發(fā)病時(shí)多有明顯的誘因,如情緒激動(dòng)、精神緊張、劇烈運(yùn)動(dòng)、腦力勞動(dòng)過度、劇烈咳嗽、用力排便,以及季節(jié)變化或氣候異常等。這些誘因都會(huì)導(dǎo)致動(dòng)脈血壓的急劇上升,而最終使腦動(dòng)脈血管破裂出血。
從出血部位不同區(qū)分,腦血管出血可分為內(nèi)囊出血、腦橋出血、小腦出血、腦室出血幾種。不同部位的腦血管出血其臨床癥狀和預(yù)后、死亡率也有差異。最常見的出血部位是基底節(jié)附近,約占80%以上。容易破裂出血的動(dòng)脈血管都有共同的解剖特點(diǎn),即這些動(dòng)脈血管都是從大的主干動(dòng)脈呈直角分出。平時(shí)這些血管的壓力較高,血流速度較快,極易產(chǎn)生動(dòng)脈硬化。當(dāng)血管突然升高時(shí),這些已經(jīng)有病理改變的動(dòng)脈血管壁就容易破裂出血,形成出血性中風(fēng)。
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