脈搏驟停的原因是什么
脈搏驟??赡苡杉毙?a href="http://www.phgsvzt.cn/k/0hucxdukmwdbi76.html" target="_blank">心肌梗死、嚴(yán)重心律失常、電解質(zhì)紊亂、藥物中毒、創(chuàng)傷性休克等原因引起。脈搏驟停屬于臨床急癥,需立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇并呼叫急救。
1、急性心肌梗死
冠狀動(dòng)脈急性閉塞導(dǎo)致心肌缺血壞死,可能引發(fā)心室顫動(dòng)或心臟泵血功能喪失。典型表現(xiàn)為突發(fā)胸骨后壓榨性疼痛,可放射至左肩背部,伴有冷汗、瀕死感。需緊急進(jìn)行經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療,常用藥物包括阿替普酶注射液、硝酸甘油片、鹽酸嗎啡注射液等。
2、嚴(yán)重心律失常
心室顫動(dòng)、室性心動(dòng)過速等惡性心律失常會(huì)使心臟喪失有效收縮能力。常見于心肌病患者,發(fā)作時(shí)可能出現(xiàn)意識(shí)喪失、抽搐等癥狀。需立即電除顫,后續(xù)可服用鹽酸胺碘酮片、鹽酸普羅帕酮片等抗心律失常藥物。
3、電解質(zhì)紊亂
血鉀濃度異常升高或降低均可干擾心肌電活動(dòng),嚴(yán)重低鉀血癥可能導(dǎo)致尖端扭轉(zhuǎn)型室速。長期利尿劑使用或腎功能不全患者易發(fā)生,伴隨肌無力、心電圖異常。需靜脈補(bǔ)充氯化鉀注射液或葡萄糖酸鈣注射液糾正。
4、藥物中毒
洋地黃類、三環(huán)類抗抑郁藥過量會(huì)抑制心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)??赡艹霈F(xiàn)惡心、視覺異常等前驅(qū)癥狀,心電圖顯示PR間期延長。需使用地高辛抗體片段注射液等特效解毒劑,配合活性炭吸附治療。
5、創(chuàng)傷性休克
嚴(yán)重失血或心包填塞會(huì)導(dǎo)致循環(huán)血量急劇減少,心臟無法維持有效搏動(dòng)。常見于交通事故傷者,表現(xiàn)為皮膚濕冷、脈搏細(xì)速。需快速補(bǔ)液輸血,必要時(shí)行急診開胸手術(shù)解除心包壓迫。
預(yù)防脈搏驟停需定期體檢篩查心血管疾病,高血壓糖尿病患者應(yīng)嚴(yán)格控壓控糖。避免過度勞累和情緒激動(dòng),戒煙限酒。突發(fā)胸痛、心悸等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī),冠心病患者需隨身攜帶硝酸甘油片。急救時(shí)立即進(jìn)行胸外按壓,使用自動(dòng)體外除顫器可顯著提高生存率。




