結(jié)腸炎可能引發(fā)腸穿孔、中毒性巨結(jié)腸、營(yíng)養(yǎng)不良等危害。結(jié)腸炎是結(jié)腸黏膜的炎癥性疾病，主要分為潰瘍性結(jié)腸炎、克羅恩病等類型，長(zhǎng)期未規(guī)范治療可能導(dǎo)致嚴(yán)重并發(fā)癥。

1、腸穿孔

結(jié)腸炎持續(xù)進(jìn)展可能造成腸壁潰瘍加深，穿透腸壁全層導(dǎo)致腸穿孔。腸穿孔后腸內(nèi)容物進(jìn)入腹腔可能引發(fā)急性腹膜炎，表現(xiàn)為劇烈腹痛、高熱、腹膜刺激征等癥狀。需緊急行穿孔修補(bǔ)術(shù)或腸段切除術(shù)，術(shù)后使用注射用頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉、甲硝唑氯化鈉注射液等抗感染治療。

2、中毒性巨結(jié)腸

重癥潰瘍性結(jié)腸炎患者可能出現(xiàn)中毒性巨結(jié)腸，結(jié)腸失去收縮功能而異常擴(kuò)張。臨床表現(xiàn)為腹脹明顯、腸鳴音減弱、發(fā)熱等，可能伴隨電解質(zhì)紊亂和感染性休克。需禁食胃腸減壓，靜脈注射氫化可的松注射液，必要時(shí)行全結(jié)腸切除術(shù)。

3、營(yíng)養(yǎng)不良

慢性結(jié)腸炎因長(zhǎng)期腹瀉、吸收障礙可導(dǎo)致?tīng)I(yíng)養(yǎng)不良。患者可能出現(xiàn)體重下降、貧血、低蛋白血癥等，兒童患者可能影響生長(zhǎng)發(fā)育。需通過(guò)腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)粉劑補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)，嚴(yán)重者需靜脈輸注人血白蛋白、復(fù)方氨基酸注射液等。

4、癌變風(fēng)險(xiǎn)

潰瘍性結(jié)腸炎病程超過(guò)10年者結(jié)直腸癌風(fēng)險(xiǎn)顯著增加。炎癥反復(fù)刺激導(dǎo)致上皮異型增生，最終可能發(fā)展為腺癌。建議病程8-10年以上患者每1-2年行結(jié)腸鏡檢查，發(fā)現(xiàn)高級(jí)別上皮內(nèi)瘤變需行預(yù)防性結(jié)腸切除術(shù)。

5、腸梗阻

克羅恩病可能因腸壁纖維化導(dǎo)致腸腔狹窄，引發(fā)慢性不全性腸梗阻。表現(xiàn)為腹痛、腹脹、嘔吐、排便困難等，急性發(fā)作時(shí)需禁食并靜脈滴注注射用生長(zhǎng)抑素，嚴(yán)重狹窄需行腸段切除吻合術(shù)或狹窄成形術(shù)。

結(jié)腸炎患者需保持低渣、高蛋白飲食，避免辛辣刺激食物。急性期應(yīng)臥床休息，腹瀉嚴(yán)重時(shí)注意補(bǔ)充水和電解質(zhì)。定期監(jiān)測(cè)血常規(guī)、糞便常規(guī)等指標(biāo)，按醫(yī)囑規(guī)范使用美沙拉嗪腸溶片、柳氮磺吡啶腸溶片等藥物，避免自行停藥或減量。出現(xiàn)持續(xù)腹痛、便血、發(fā)熱等癥狀需及時(shí)就醫(yī)。