睪丸炎可能由細(xì)菌感染、病毒感染、外傷、尿路感染擴(kuò)散、免疫因素等原因引起。睪丸炎通常表現(xiàn)為陰囊紅腫熱痛、發(fā)熱、排尿困難等癥狀，可通過抗生素治療、臥床休息、陰囊托高、止痛藥物、手術(shù)引流等方式緩解。

1、細(xì)菌感染

細(xì)菌性睪丸炎多由大腸埃希菌、葡萄球菌等病原體經(jīng)尿道逆行感染所致。可能與不潔性行為、泌尿系統(tǒng)器械檢查等因素有關(guān)，常伴隨寒戰(zhàn)高熱、陰囊皮膚發(fā)紅等癥狀。治療需遵醫(yī)囑使用注射用頭孢曲松鈉、左氧氟沙星片、阿奇霉素分散片等抗生素，同時需臥床休息并避免劇烈運(yùn)動。

2、病毒感染

流行性腮腺炎病毒是病毒性睪丸炎的主要病原體，多見于青春期后男性。病毒經(jīng)血液傳播至睪丸，表現(xiàn)為腮腺腫脹后突發(fā)睪丸劇痛，可能伴隨頭痛乏力。治療以對癥為主，可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛，必要時聯(lián)合重組人干擾素α2b注射液抗病毒。

3、外傷因素

睪丸遭受直接撞擊或騎跨傷可能導(dǎo)致局部充血水腫，破壞血睪屏障后誘發(fā)炎癥。常見于運(yùn)動損傷或意外事故，表現(xiàn)為陰囊淤青、持續(xù)性脹痛。急性期需立即冷敷并佩戴陰囊托帶，疼痛明顯時可短期使用塞來昔布膠囊，若出現(xiàn)血腫需手術(shù)清除。

4、尿路感染擴(kuò)散

膀胱炎、前列腺炎等泌尿系統(tǒng)感染未及時控制時，病原體可能通過輸精管逆行感染睪丸。多伴有尿頻尿急、會陰部墜脹感。需完善尿培養(yǎng)檢查，根據(jù)結(jié)果選擇敏感抗生素如鹽酸環(huán)丙沙星片、磷霉素氨丁三醇散，同時治療原發(fā)感染灶。

3、免疫因素

自身免疫性睪丸炎與機(jī)體產(chǎn)生抗精子抗體有關(guān)，屬于慢性無菌性炎癥。表現(xiàn)為雙側(cè)睪丸隱痛不適，可能影響生育功能。診斷需結(jié)合抗精子抗體檢測，治療可采用醋酸潑尼松片抑制免疫反應(yīng)，嚴(yán)重者需考慮睪丸活檢明確病理類型。

睪丸炎患者應(yīng)避免長時間久坐或騎行，選擇寬松透氣的棉質(zhì)內(nèi)褲。急性期需暫停性生活，飲食以清淡易消化為主，適當(dāng)增加冬瓜、綠豆等利尿食物攝入。若出現(xiàn)持續(xù)高熱或陰囊皮膚發(fā)紫等表現(xiàn)，提示可能發(fā)生睪丸扭轉(zhuǎn)或膿腫，須立即急診處理?；謴?fù)期可定期復(fù)查精液質(zhì)量，評估生育功能受影響程度。