有口腔潰瘍是什么原因?qū)е碌?/h1>

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正畸牙根吸收可能由遺傳因素、機(jī)械力過(guò)大、牙周炎癥、牙齒移動(dòng)過(guò)快、全身性疾病等原因引起，可通過(guò)調(diào)整矯治力、控制炎癥、定期影像學(xué)檢查等方式干預(yù)。

1、遺傳因素

部分患者存在牙根發(fā)育異常或遺傳易感性，正畸治療中更易發(fā)生牙根吸收。這類(lèi)情況需在矯治前通過(guò)錐形束CT評(píng)估牙根形態(tài)，治療中采用輕力矯治技術(shù)，避免使用推簧等高風(fēng)險(xiǎn)裝置。定期拍攝X線(xiàn)片監(jiān)測(cè)牙根變化，發(fā)現(xiàn)吸收跡象時(shí)需暫停加力。

2、機(jī)械力過(guò)大

持續(xù)過(guò)大的正畸力會(huì)破壞牙骨質(zhì)細(xì)胞活性，導(dǎo)致破骨細(xì)胞過(guò)度活躍。臨床表現(xiàn)為矯治牙叩痛、松動(dòng)度增加，影像學(xué)顯示牙根尖端圓鈍或縮短。應(yīng)選擇彈性較好的鎳鈦弓絲，控制每次加力在50-100g范圍內(nèi)，使用低摩擦托槽系統(tǒng)減少阻力。

3、牙周炎癥

慢性牙周炎會(huì)使牙周膜防御能力下降，正畸力更易引發(fā)牙根吸收?；颊叱０橛?a href="http://www.phgsvzt.cn/k/8aqlue5pknd0sv7.html" target="_blank">牙齦出血、牙周袋加深。需在正畸前完成牙周基礎(chǔ)治療，治療期間使用氯己定含漱液控制菌斑，必要時(shí)輔助牙周夾板固定松動(dòng)牙。

4、牙齒移動(dòng)過(guò)快

快速擴(kuò)弓或牽引可能導(dǎo)致牙根表面吸收陷窩形成。臨床可見(jiàn)牙齒移動(dòng)速度超過(guò)每月1毫米，伴隨牙髓敏感癥狀。應(yīng)采用間歇性加力方式，配合使用阿侖膦酸鈉片等抗吸收藥物，避免一次性完成大范圍牙齒位移。

5、全身性疾病

甲狀旁腺功能亢進(jìn)、骨質(zhì)疏松等代謝性疾病會(huì)加速牙根吸收。這類(lèi)患者正畸前需檢測(cè)血鈣磷水平，治療中避免使用種植體支抗等創(chuàng)傷性操作?？陕?lián)合內(nèi)分泌科會(huì)診，控制原發(fā)病后再行正畸治療。

正畸治療期間應(yīng)每3-6個(gè)月拍攝根尖片監(jiān)測(cè)牙根狀態(tài)，選擇含氟牙膏強(qiáng)化牙骨質(zhì)。日常避免咬硬物，使用沖牙器維護(hù)口腔衛(wèi)生。發(fā)現(xiàn)牙齒異常松動(dòng)或疼痛時(shí)需立即復(fù)診，嚴(yán)重牙根吸收需終止正畸并采用樹(shù)脂夾板固定。矯治結(jié)束后建議長(zhǎng)期隨訪(fǎng)，通過(guò)咬合調(diào)整減少牙齒受力。