被蚊子叮咬后局部腫脹明顯可通過(guò)冷敷、外用藥物、口服抗組胺藥、預(yù)防感染、就醫(yī)處理等方式緩解。蚊蟲(chóng)叮咬后的強(qiáng)烈反應(yīng)通常與過(guò)敏體質(zhì)、抓撓刺激、繼發(fā)感染等因素有關(guān)。

1、冷敷

立即用毛巾包裹冰袋冷敷腫脹部位10-15分鐘，可收縮血管減輕炎癥反應(yīng)。冷敷能緩解瘙癢感，避免抓撓導(dǎo)致的組織損傷。每日重復(fù)進(jìn)行3-4次，注意避免凍傷皮膚。嬰幼兒冷敷時(shí)需家長(zhǎng)用紗布隔開(kāi)冰袋，控制冷敷時(shí)間在5分鐘內(nèi)。

2、外用藥物

局部涂抹爐甘石洗劑可中和蚊蟲(chóng)唾液酸性毒素，緩解紅腫癥狀。瘙癢明顯時(shí)可使用丁酸氫化可的松乳膏抑制過(guò)敏反應(yīng)，或復(fù)方薄荷腦軟膏通過(guò)清涼感止癢。家長(zhǎng)需注意兒童使用激素類藥膏不宜超過(guò)3天，避免藥物經(jīng)皮吸收。

3、口服抗組胺藥

嚴(yán)重過(guò)敏者可遵醫(yī)囑服用氯雷他定片、西替利嗪滴劑等二代抗組胺藥，阻斷組胺受體減輕血管滲出。兒童推薦使用地氯雷他定干混懸劑，該劑型更易調(diào)整劑量。服藥期間可能出現(xiàn)嗜睡副作用，建議家長(zhǎng)監(jiān)督患兒避免劇烈活動(dòng)。

4、預(yù)防感染

抓破皮膚后可用碘伏消毒液清潔創(chuàng)面，涂抹莫匹羅星軟膏預(yù)防細(xì)菌感染。出現(xiàn)黃色滲液、發(fā)熱等感染征象時(shí)需就醫(yī)。家長(zhǎng)應(yīng)為兒童修剪指甲，夜間可佩戴棉質(zhì)手套減少抓撓概率。

5、就醫(yī)處理

若腫脹持續(xù)超過(guò)72小時(shí)伴呼吸困難、頭暈等全身癥狀，可能發(fā)生嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng)。需急診注射腎上腺素，靜脈滴注地塞米松磷酸鈉注射液。既往有蚊蟲(chóng)叮咬過(guò)敏史者，建議家長(zhǎng)隨身攜帶預(yù)充式腎上腺素筆。

日常需保持環(huán)境干燥減少蚊蟲(chóng)滋生，外出穿淺色長(zhǎng)袖衣物，使用避蚊胺含量10%-30%的驅(qū)蚊液。過(guò)敏體質(zhì)人群可提前服用維生素B1調(diào)節(jié)體味，蚊蟲(chóng)活躍季節(jié)在臥室安裝蚊帳。被叮咬后48小時(shí)內(nèi)觀察是否出現(xiàn)環(huán)形紅斑、關(guān)節(jié)痛等萊姆病征兆，發(fā)現(xiàn)異常立即就醫(yī)排查。