什么是乳腺囊腫常見臨床癥狀
乳腺囊腫常見的臨床癥狀主要有乳房腫塊、乳房脹痛、乳頭溢液、皮膚改變以及腋窩淋巴結(jié)腫大。乳腺囊腫通常是乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張導(dǎo)致液體潴留形成的囊性病變,多數(shù)為良性,但需通過醫(yī)學(xué)檢查排除惡性可能。
1、乳房腫塊
乳腺囊腫最典型的表現(xiàn)為單發(fā)或多發(fā)、邊界清晰、質(zhì)地柔軟的圓形或橢圓形腫塊,活動(dòng)度較好。腫塊可能隨月經(jīng)周期變化而增大或縮小,觸診時(shí)有彈性感。若囊腫內(nèi)液體稠厚或伴有出血,觸診時(shí)可能呈現(xiàn)硬結(jié)感。建議通過乳腺超聲或鉬靶檢查明確性質(zhì)。
2、乳房脹痛
周期性脹痛多與激素水平波動(dòng)相關(guān),表現(xiàn)為月經(jīng)前乳房脹痛加重,月經(jīng)后緩解。非周期性脹痛可能因囊腫增大壓迫周圍組織引起,疼痛可為鈍痛、刺痛或灼熱感。熱敷或穿戴合身內(nèi)衣有助于緩解癥狀,持續(xù)疼痛需排除感染或復(fù)雜性囊腫。
3、乳頭溢液
部分患者可能出現(xiàn)自發(fā)性或擠壓后的乳頭溢液,液體常為清亮、淡黃色或乳白色。血性溢液需警惕導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤或惡性病變,需進(jìn)行乳管鏡檢查或細(xì)胞學(xué)檢測(cè)。生理性溢液通常為雙側(cè)多孔,病理性溢液多為單側(cè)單孔。
4、皮膚改變
較大囊腫可能導(dǎo)致局部皮膚隆起或變形,但通常不會(huì)出現(xiàn)橘皮樣改變或酒窩征等惡性特征。若合并感染可能出現(xiàn)皮膚發(fā)紅、溫度升高,需與乳腺炎鑒別。罕見情況下囊腫破裂可引起炎癥反應(yīng),表現(xiàn)為突發(fā)性紅腫熱痛。
5、腋窩淋巴結(jié)腫大
良性囊腫一般不會(huì)引起淋巴結(jié)異常,但若囊腫繼發(fā)感染或存在潛在惡性病變時(shí),可能伴隨同側(cè)腋窩淋巴結(jié)腫大。淋巴結(jié)質(zhì)地較軟、活動(dòng)度好多為反應(yīng)性增生,若質(zhì)地堅(jiān)硬、固定需進(jìn)一步活檢排除轉(zhuǎn)移。
發(fā)現(xiàn)乳腺囊腫癥狀后應(yīng)定期進(jìn)行乳腺??茩z查,建議每6-12個(gè)月復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)變化。日常避免高脂飲食和過量咖啡因攝入,選擇無鋼圈支撐型內(nèi)衣減少局部壓迫。哺乳期女性需注意正確哺乳姿勢(shì)以防乳汁淤積,絕經(jīng)后女性若新發(fā)囊腫需提高警惕。若囊腫突然增大、疼痛加劇或出現(xiàn)血性溢液,應(yīng)立即就醫(yī)評(píng)估。
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