肝硬化通常無法完全治愈，但通過規(guī)范治療可以控制病情進(jìn)展并改善生活質(zhì)量。肝硬化的治療方式主要有抗病毒治療、保肝護(hù)肝治療、并發(fā)癥管理、肝移植評估、生活方式調(diào)整等。

1、抗病毒治療

由乙型肝炎病毒或丙型肝炎病毒引起的肝硬化需長期抗病毒治療。常用藥物包括恩替卡韋片、富馬酸丙酚替諾福韋片等核苷類似物，可抑制病毒復(fù)制。治療期間需定期監(jiān)測肝功能及病毒載量，避免擅自停藥導(dǎo)致病情反彈。

2、保肝護(hù)肝治療

使用多烯磷脂酰膽堿膠囊、復(fù)方甘草酸苷片等藥物可促進(jìn)肝細(xì)胞修復(fù)，降低轉(zhuǎn)氨酶水平。合并膽汁淤積時可聯(lián)用熊去氧膽酸膠囊改善膽汁代謝。需注意藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，避免加重肝臟負(fù)擔(dān)。

3、并發(fā)癥管理

針對食管胃底靜脈曲張破裂出血，可采用普萘洛爾片降低門靜脈壓力，必要時行內(nèi)鏡下套扎術(shù)。腹水患者需限制鈉鹽攝入，聯(lián)合呋塞米片與螺內(nèi)酯片利尿。肝性腦病需用乳果糖口服溶液減少氨吸收。

4、肝移植評估

對于終末期肝硬化患者，符合米蘭標(biāo)準(zhǔn)者可考慮肝移植。術(shù)前需全面評估心肺功能、感染風(fēng)險(xiǎn)及腫瘤標(biāo)志物。術(shù)后需終身服用他克莫司膠囊等免疫抑制劑預(yù)防排斥反應(yīng)。

5、生活方式調(diào)整

嚴(yán)格戒酒并避免肝毒性藥物，每日蛋白質(zhì)攝入控制在每公斤體重1-1.2克。選擇慢跑、游泳等中低強(qiáng)度運(yùn)動，每周3-5次。定期復(fù)查腹部超聲、肝彈性檢測等項(xiàng)目監(jiān)測病情變化。

肝硬化患者應(yīng)保持規(guī)律作息，避免熬夜及過度勞累。飲食以易消化的優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素為主，如魚肉、蛋清及西藍(lán)花等新鮮蔬菜。出現(xiàn)嘔血、意識模糊等緊急癥狀需立即就醫(yī)。建議每3-6個月復(fù)查肝功能、凝血功能等指標(biāo)，由?？漆t(yī)生動態(tài)調(diào)整治療方案。