骨質(zhì)疏松引起骨關(guān)節(jié)劇烈疼痛怎么辦
骨質(zhì)疏松引起骨關(guān)節(jié)劇烈疼痛可通過藥物治療、物理治療、營養(yǎng)干預(yù)、生活方式調(diào)整、手術(shù)治療等方式緩解。骨質(zhì)疏松通常由鈣質(zhì)流失、激素水平下降、缺乏運動、維生素D不足、遺傳等因素引起。
1、藥物治療
骨質(zhì)疏松引起的骨關(guān)節(jié)疼痛可遵醫(yī)囑使用阿侖膦酸鈉片、唑來膦酸注射液、鮭降鈣素鼻噴劑等藥物抑制骨吸收。疼痛急性期可短期使用塞來昔布膠囊或洛索洛芬鈉片緩解炎癥反應(yīng)。嚴重病例可能需要皮下注射特立帕肽促進骨形成。
2、物理治療
脈沖電磁場治療可改善骨密度,每日20-30分鐘。局部疼痛關(guān)節(jié)可采用超聲波治療或經(jīng)皮神經(jīng)電刺激,每周3次。水中運動能減輕關(guān)節(jié)負荷,推薦每周2次30分鐘溫水泳池鍛煉。
3、營養(yǎng)干預(yù)
每日需補充800-1200mg鈣劑,分次與餐同服。維生素D3每日攝入量應(yīng)達800-1000IU,可選用維生素D滴劑。膳食應(yīng)包含牛奶、豆腐、西藍花等富鈣食物,限制咖啡因攝入。
4、生活方式調(diào)整
進行太極、散步等低沖擊運動,每周150分鐘。使用防滑墊、扶手等居家防跌倒設(shè)施。戒煙限酒,避免長時間保持同一姿勢。體重指數(shù)建議維持在18.5-23.9之間。
5、手術(shù)治療
椎體壓縮骨折可行椎體成形術(shù),髖部骨折需人工關(guān)節(jié)置換。術(shù)前需評估心肺功能,術(shù)后早期介入康復(fù)訓練。嚴重多發(fā)性骨折可考慮甲狀旁腺激素類似物聯(lián)合治療。
骨質(zhì)疏松患者應(yīng)建立長期管理計劃,定期監(jiān)測骨密度和血鈣水平。飲食注意蛋白質(zhì)與鈣質(zhì)均衡攝入,避免高鹽飲食。每日保證15分鐘日照促進維生素D合成,運動時佩戴護具預(yù)防骨折。疼痛發(fā)作時可熱敷關(guān)節(jié),但避免溫度超過40℃。建議每半年進行跌倒風險評估,及時調(diào)整治療方案。